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类风湿性关节炎中医康复治疗;概述;病因;病理;临床表现;;;;;;;常见关节畸形：;(1)掌指关节半脱位
尺侧偏斜
最常见;;(3)天鹅颈样畸形
常见;(4)扣眼畸形;(2)“爪形手〞
指间关节屈曲畸形;;跖趾关节半脱位和足趾向腓侧偏移，
可引起严重的疼痛及步行困难。;晚期严重的关节畸形;;;;;;;实验室和其他辅助检查;;;;;〔3〕粘度差;;;手平片示骨质疏松，近端指间关节狭窄掌指关节尺侧偏斜;诊断;1987年美国风湿病学会提出RA分类标准:
;美国风湿病协会的病残评估标准;类风关的治疗;;;;;;;;用于治疗类风湿关节炎的DMARDs;1、甲氨蝶呤〔MTX〕
作用机制：抑制细胞内二氢叶酸复原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎和修复骨破坏的作用。
DMARD中首选MTX。
用法：7.5mg～20mg/次，每周一次，以口服为主〔1日内服完〕，也可肌注或静注。4～6周起效，疗程至少用半年。
常见副作用：转氨酶升高，胃肠道反响〔恶心、腹泻等〕，骨髓抑制，口炎、脱发、肝纤维化等。;;;;;类风关的中医诊治;〔一〕风寒湿痹阻证;;;〔二〕热痹
;〔三〕气血两虚证;预后;下课！
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