任务七消化系统评估.ppt

任务七

消化系统评估;重要内容;腹部范围;肋弓下缘

腹上角

脐

腹直肌外缘

腹中线

髂前上棘

耻骨联合

腹股沟韧带

肋脊角;（一）腹部体表标志;（一）腹部体表标志;;;二、腹部评估措施与内容;（一）腹部视诊;仰卧屈膝位;（一）腹部视诊;1.腹部外形;测量腹围;（2）异常体现：

腹部膨隆：指仰卧位时前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合水平面。

①全腹膨隆：常见于腹腔大量积液、胃肠胀气、巨大腹部肿块、妊娠晚期、过度肥胖等。

②局限性膨隆：常见于脏器肿大、肿瘤、腹壁肿物或疝等。;全腹膨隆图示;腹部凹陷;2.呼吸运动;3.腹壁静脉;腹壁静脉曲张;腹壁静脉曲张;腹壁静脉曲张;腹壁静脉曲张;;4.胃肠型和蠕动波;胃肠型图示;（二）腹部触诊;（二）腹部触诊;1.腹壁紧张度;2.压痛及反跳痛;麦氏点、胆囊点图示;腹部常见疾病压痛部位;2.压痛及反跳痛;3.肝脏触诊;肝单手或双手触诊法;3.肝脏触诊;正常肝脏图示;3.肝脏触诊;3.肝脏触诊;肝癌;3.肝脏触诊;4.胆囊触诊;胆囊点图示;5.脾脏触诊;5.脾脏触诊;5.脾脏触诊;6.膀胱触诊;（三）腹部叩诊;1.腹部叩诊音;2.移动性浊音;2、移动性浊音;3.肝脏叩诊;3.肝脏叩诊;3.肝脏叩诊;3.肝脏叩诊;4.膀胱叩诊;5.肾脏叩诊;（四）腹部听诊;1.肠鸣音;常见异常肠鸣音;2.振水音;四、消化系统常见疾病;（一）消化性溃疡;（一）消化性溃疡;（一）消化性溃疡;（二）急性腹膜炎;（二）急性腹膜炎;（三）肝硬化;（三）肝硬化;（四）急性阑尾炎;（四）急性阑尾炎;（五）肠梗阻;肾脏压痛点;案例评析;案例评析;思索与训练;思索与训练;思索与训练;思索与训练