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镇痛口腔颌面外科学99课件讲解.pptx

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;镇痛;疼痛分类

1.生理性痛(急性痛)

;2.病理性痛(慢性痛)

;疼痛机制

外周感觉神经、脊髓到脑干和丘脑的神经元网络、丘脑和大脑皮质的相互联系。;疼痛治疗

范围:

3.自主神经功能障碍引起疼痛

4.血运不良引起的疼痛

5.创伤后疼痛

6.癌性疼痛

7.内脏性疼痛

8.其他;一、药物治疗:

非甾体类抗炎药、麻醉性镇痛药,辅助性药物有抗抑郁、抗焦虑与镇静催眠药,糖皮质激素等。

1.非麻醉性镇痛解热镇痛抗炎药,中等镇痛。

头痛、牙痛、肌肉酸痛、关节痛、术后镇痛

阿司匹林布洛芬双氯芬酸钠

;2.麻醉性镇痛阿片碱类及其合成代用品,疼痛治疗的主要药物

严重创伤、手术后疼痛、癌症疼痛。有成瘾性

吗啡、哌替啶、杜冷丁、芬太尼、美沙酮、丁丙诺啡

癌症镇痛WHO三阶梯

阿司匹林、可待因和吗啡,

可配合辅助性药物治疗;3.辅助性药物

(1)抗抑郁药

(2)安定地西泮催眠抗焦虑药

(3)糖皮质激素类药物

(4)B族维生素类药物B1B12

(5)中草药

治疗三叉神经痛:可用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫类药物;二、神经阻滞疗法

三、针灸疗法

四、射频温控热凝术

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