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霍乱临床表现HEALTHEDUCATION
潜伏期约为1～3天（数小时～7天）。潜伏期起病急，多数病人无前驱症状，少数病例病前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。典型霍乱病程通常分为三期。
多无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重；泻吐期大便性状有泥浆样或水样含粪质，见粘液，即刻转为米泔样水便或洗肉水样血便，无粪质,镜检无脓细胞；便次每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml；
少数病人伴腹直肌、腓肠肌痉挛；泻吐期先泻后吐，呕吐物初为胃内容物，继之为米泔水样；成人一般无发热，本期持续约数小时或1～2d。
轻度脱水：成人≤1000ml，儿童≤70～80ml/kg。口唇、皮肤干燥及皮肤弹力下降，眼窝凹陷。脱水期中度脱水：成人3000～3500ml，儿童80～100ml/kg。口渴，皮肤弹性差，眼窝凹陷，声音嘶哑，血压下降，尿量减少。
重度脱水：成人≥4000ml，儿童100～120ml/kg。皮肤干皱无弹性，眼窝及面颊凹陷，声音嘶哑，神志改变，脉搏细速甚至触不到，血压下降甚至测不出，尿量减少甚至无尿。脱水期
脱水期是由于严重失水所致的失水性休克。表现为面色苍白，口唇及四肢发绀，四肢厥冷，脉搏细速甚至触不到，血压下降甚至测不出。脑因缺血缺氧出现意识障碍，甚至昏迷。循环衰竭
脱水期低钾综合征：血钾显著降低，肌张力减弱，肌键反射减弱或消失，鼓肠及心律失常表现（心动过速、心律不齐），心电图低钾表现（U波出现）。电解质丢失表现
脱水期电解质丢失表现低钠表现：肌肉痉挛为突出表现，可见腓肠肌和腹直肌痉挛所致痉挛部位的疼痛。碳酸氢根离子大量丧失：产生代谢性酸中毒。少尿及循环衰竭，使酸中毒加重。
脱水期急性肾功衰竭血尿素氮、肌酐明显增高，尿中可见蛋白、细胞及管型
腹泻停止，脱水纠正，症状逐渐好转或消失，尿量增加，脉搏及血压恢复正常。循环改善后，残存在肠道内的毒素吸收，症状消失后，1/3病人发热，持续1～3d后消失。恢复期极少数病人尚未出现吐泻症状即发生循环衰竭而死亡，称为“暴发型”或“干性霍乱”。
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