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口腔颌面部感染口腔颌面外科学43课件讲解.pptx

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;口底多间隙感染指双侧颌下间隙、舌下间隙及颏下间隙同时发生的广泛感染

化脓性--葡萄球菌、链球菌感染

腐败坏死性--厌氧性、腐败坏死性细菌为主的混合感染

Ludwig’sangina(卢德维希咽頰炎)---腐败坏死性

;下颌牙源性感染

颌下腺或颌下淋巴结炎

口底软组织感染灶和颌骨损伤;化脓性:弥散性肿胀,自发性疼痛和压痛

腐败坏死性

发病急,发展快

广泛的副性水肿,可上至面颊部,下至胸部

皮肤红肿、发绀、有瘀斑,凹陷性水肿

皮下可扪及捻发音

舌体抬高,语言不清,吞咽困难,严重者呼吸困难

全身中毒症状

;全身--抗菌、支持、对症处理

局部--早期广泛切开引流

选择倒“T”型切口

充分分离脓腔,引流通畅

3%H2O2与生理盐水反复冲洗

目的--减轻中毒症状

减压以缓解呼吸困难

形成有氧环境

有呼吸道梗阻应及时行气管切开术;治疗;治疗;

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