体格检查的基本方法三SENSEOFHOSPITAL94课件讲解.pptx

SENSEOFHOSPITAL体格检查的基本方法（三）

学习内容CONTENTS01听诊02嗅诊

听诊第一部分

听诊概述听诊是护士用耳或借助听诊器听取病人身体各部位的声音，判断其正常与否的检查方法。在心、肺部检查中尤为重要，常用以听取正常与异常呼吸音、心音、杂音及心律等。

听诊方法间接听诊法直接听诊法借助听诊器听诊。可在任何体位听诊时应用；听诊效果好，可放大声音，阻断噪声；应用范围广将耳直接贴于被检者体表某部位，只有在某些特殊情况和紧急情况下才会采用

听诊器由耳件、体件及软管三部分组成体件有两种类型：钟型（听取低调声音）膜型（听取高调声音）听诊方法

听诊注意事项环境安静、温度适宜、充分暴露检查部位根据病情和需要取舒适体位正确使用听诊器：听诊前应注意耳件方向是否正确，管腔是否通畅，体件要紧贴被检部位的皮肤注意力集中

嗅诊第二部分

嗅诊概述嗅诊是通过嗅觉判断病人的异常气味与疾病之间关系的一种检查方法。异常气味多来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道呕吐物或排泄物、脓液或血液等。

嗅诊的临床意义异常气味010203040506汗液酸味：见于风湿热或长期服用解热镇痛药狐臭味：见于腋臭者痰液血腥味：见于大咯血恶臭味：厌氧菌感染，多见于支气管扩张或肺脓肿脓液恶臭：提示有气性坏疽或厌氧菌感染尿液浓烈的氨味：见于膀胱炎、尿猪留呼气大蒜味：见于有机磷农药中毒烂苹果味：见于糖尿病酮症酸中氨味：见于尿毒症肝腥味：见于肝性脑病呕吐物酸臭味：见于幽门梗阻粪臭味：见于低位肠梗阻

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