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0305单位:永州职业技术学院主讲人:唐颖林液体疗法(一)儿科学
(一)体液的总量和分布年龄越小,体液总量相对愈多变化的是间质液血浆及细胞内液保持相对恒定年龄体液总量细胞内液细胞外液血浆间质液新生儿7835637一岁70405252~14岁6540520成人55~6045-50510~15不同年龄儿童的体液分布(占体重的%)一儿童体液平衡特点
(二)体液的电解质组成细胞外液:Na+、Clˉ、HCO3ˉ组成Na+占阳离子总量90%。细胞内液:K+、Mg2+、HPO42ˉ,K+大部分处离解状态,维持细胞内液的渗透压。新生儿:K+、Clˉ、HPO42ˉ及乳酸偏高,Na+、Ca2+、HCO3-偏低,余同成人。?一儿童体液平衡特点
年龄(岁)需水量(ml/kg)<1120~1601~3100~1404~970~11010~1450~90不同年龄儿童每日水的需要量水的需要量大水的交换率快水的调节功能不成熟(三)水代谢特点一儿童体液平衡特点
(一)非电解质溶液二液体疗法常用溶液葡萄糖溶液(二)电解质溶液氯化钠溶液碳酸氢钠溶液氯化钾注射液
三、混合溶液常用混合溶液的成分和简易配制溶液成分比例简易配制(ml)NS10%GS1.4%NB10%GS10%NaCl5%NB10%KCl2:1等张含钠液.2?150030471:1液(1/2张)11500202:3:1液(1/2张)2315001524?4:3:2液(2/3张)4325002033?1:2液(1/3张)1250015?1:4液(1/5张)145009?生理维持液(1/3张)1450097.5
张力计算:2︰3︰1溶液张力=2+1/2+3+1=3/6=1/24︰3︰2溶液张力=4+2/4+3+2=6/9=2/3三、混合溶液
四、口服补液溶液口服补液盐配方(Oralrehydrationsalts,ORS)配方(g)mmol/L渗透压Na+K+Cl-HCO-葡萄糖mmol/L氯化钠3.56060330碳酸氢钠2.530
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