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基本医疗保险服务协议书7篇

篇1

甲方（参保人员）：[XXXXX]，性别：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，身份证号码：[XXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXX]。

乙方（医疗机构）：[XX医院]，地址：[XXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXX]。

鉴于甲方需要基本医疗保险服务，乙方能够提供此类服务，双方根据《中华人民共和国社会保险法》及有关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就医疗保险服务达成如下协议：

一、服务内容

乙方提供的基本医疗保险服务包括但不限于：

1.普通门诊服务；

2.专家门诊服务；

3.住院服务；

4.手术服务；

5.康复服务；

6.家庭病床服务；

7.护理服务；

8.体检服务；

9.远程医疗服务；

10.其他约定的医疗服务。

二、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.甲方应向乙方提供真实的身份证明和医疗保险凭证，以便乙方核实甲方身份并确认医疗保险待遇。

2.甲方在接受乙方提供的医疗服务时，应遵守乙方的诊疗规范和制度，尊重医务人员的意见和建议。

3.甲方应按照约定的方式和时间支付医疗费用，确保医疗服务的顺利进行。

4.甲方有权监督乙方的医疗服务质量，如发现服务质量问题，有权向相关部门投诉。

（二）乙方权利与义务

1.乙方应提供安全、有效、便捷的医疗服务，确保甲方获得良好的医疗体验。

2.乙方应按照医疗保险政策的规定，为甲方提供合理的医疗保险待遇。

3.乙方应建立健全的医疗服务管理制度，加强医务人员的培训和管理，提高医疗服务质量。

4.乙方应保护甲方的隐私和个人信息，确保医疗信息的安全。

5.乙方有权拒绝甲方提出的不合理要求或违反诊疗规范的行为。

三、服务费用与结算方式

1.甲方在接受乙方提供的医疗服务时，应按照约定的方式和时间支付医疗费用。具体支付方式可协商确定，一般包括现金支付、银行转账等。

2.乙方应向甲方提供详细的费用清单和票据，确保费用结算的准确性和透明度。

3.甲方对乙方提供的医疗服务费用有异议的，可向乙方查询或向相关部门投诉。

四、违约责任与纠纷解决

1.双方应严格遵守本协议的约定，如一方违约，应承担相应的法律责任。具体责任可协商确定，一般包括赔偿损失、支付违约金等。

2.如双方在履行本协议过程中发生纠纷，应首先通过友好协商解决。协商不成的，可向相关仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

五、其他约定事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为XX年。协议期满后，如双方愿意继续合作，可协商续签协议。

2.本协议未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

篇2

甲方：_________

乙方：_________

根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订本协议。

一、服务内容

1.甲方应为乙方提供基本医疗保险服务，包括医疗保险基金的管理、医疗费用的支付、医疗服务的监督等。

2.乙方应按规定缴纳基本医疗保险费，并享受相应的医疗保险待遇。

二、服务期限

本协议自签订之日起生效，有效期为_____年。协议期满后，根据双方意愿和实际情况，可协商续签。

三、双方权利义务

1.甲方权利：

（1）甲方有权对乙方的医疗保险费用进行审核和支付。

（2）甲方有权对乙方的医疗服务进行监督和管理。

（3）甲方有权根据法律法规和实际情况，调整医疗保险政策和服务内容。

2.甲方义务：

（1）甲方应按规定及时、足额支付乙方的医疗保险费用。

（2）甲方应建立医疗保险信息管理系统，为乙方提供便捷的医疗保险服务。

（3）甲方应对乙方的个人信息和医疗保险信息进行保密，不得泄露。

3.乙方权利：

（1）乙方有权享受医疗保险待遇，包括医疗费用的报销、医疗服务的享受等。

（2）乙方有权对甲方的医疗保险服务进行监督和评价。

4.乙方义务：

（1）乙方应按规定及时、足额缴纳基本医疗保险费。

（2）乙方应积极配合甲方的医疗服务，遵守医疗保险相关规定。

四、违约责任

1.甲方如违反本协议规定，未及时、足额支付乙方的医疗保险费用，应承担相应的违约责任。