老年人探访关爱服务规范.docx

老年人探访关爱服务规范

—庭医生；

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——应具备一定养老服务相关工作经验；

——应定期参加探访关爱服务业务培训，掌握居住安全性和服务需求相关政策要求，了解周边风险应对资源情况，掌握应急预案，具备与老年人良好沟通的能力；

——应按规定佩戴证件、标牌，举止文明，仪容仪表整洁，仪态大方，用语规范文明，服务周到热情。

4.12服务组织应提供安全保障和必要的探访关爱服务相关物品，为服务人员购买意外保险。

5服务内容及方法要求

5.1服务内容要求

5.1.1开展探访关爱服务，应了解老年人的实际情况，内容包括：——健康状况：表达能力、行动能力、反应能力、疾病状况等；

——精神状态：情绪状态、思维状态、压力状态等；—卫生状况：个人卫生、家庭卫生、周边卫生等；

——环境安全：居住环境风险、燃气安全隐患、水暖安全隐患、用电安全隐患等；——经济情况：生活困难、相关社会保障待遇等；

——社会支持：家庭成员履行赡养扶养义务情况、与老年人分开居住的家庭成员看望或者问候老

年人情况、邻里关系等；

——服务需求：生活照料、长期照护、康复护理、精神慰藉、居家适老化改造、委托代办、陪同出行、陪同就医等需求；

——应急需求：包括汛期时，家庭电路、防汛安全评估；供暖季时，家庭室内温度、取暖安全隐患评估等。

5.1.2根据老年人实际情况，应制定探访关爱计划，开展关爱服务，关爱服务措施包括：

——对符合相关社会保障待遇条件的老年人，告知其申请途径、方法，并视情况给予必要协助；

——对居住环境存在安全隐患或者有适老化改造需求的老年人，告知其相关政策，协助其降低居家养老安全隐患，最大限度降低意外事件发生可能；

——对有生活照料、康复护理、精神慰藉、紧急救援等方面服务需求的老年人，帮助对接养老服务和医疗健康支撑资源。在老年人知情并同意的情况下，协助老年人选择适宜的居家养老增值服务。

5.1.3对重点情况进行记录、汇总和处理，及时解决老年人居家养老困难或者化解安全风险

5.1.4宜采用信息化手段开展探访关爱服务，建立服务台账。5.2服务方法要求

5.2.1服务准备

5.2.1.1掌握探访关爱服务负责的区域及重点探访关爱老年人名单。

5.2.1.2了解老年人基本信息，提前确定入户日期，并告知人户时间、人员及探访关爱服务内容。

5.2.1.3准备相关资料和老年服务物品，准备个人入户探访必备用品。

5.2.2服务实施

5.2.2.1入户探访时应做好自我介绍并出示相关证件，在征得老年人同意后入户。电话视频探访时应先问候老年人，然后进行自我介绍，告知工作单位和工号，最后进行探访服务。

5.2.2.2首次探访时，介绍探访关爱的目的和相关政策，与老年人签订探访关爱知情同意书或服务协议，了解老年人身体健康状况、居住安全性、经济状况和服务需求等，填写老年人首次探访关爱服务记录表，制定探访关爱服务方案。老年人首次探访关爱服务记录表可参考附录A。

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5.2.2.3根据探访关爱服务方案开展定期、持续性探访关爱服务，必要时可根据需要开展相关评估，修订探访关爱服务方案。

5.2.2.4定期探访关爱服务中，可采用包括但不限于定期入户探访、电话视频、远程监测等方式，了解掌握老年人居家生活情况，督促子女等赡养人履行赡养义务，并根据情况提供政策宣传讲解、需求转介和必要救援等。

5.2.2.5再次探访时，均应填写老年人探访关爱服务记录表并签字。老年人探访关爱服务记录表可参考附录B。

5.2.2.6探访关爱服务过程中，老年人如出现突发事件，应立即暂停探访关爱服务，协助进行应急处理，事后做好处置情况记录和归档。

5.2.2.7向老年人示意探访关爱服务结束，告知后续探访关爱服务安排。更新探访关爱服务档案。5.2.3服务回访

探访关爱服务人员应及时向主管部门进行情况反馈，包括但不限于老年人居住环境及身体状况变化情况，以及风险干预措施实施情况。关爱服务人员持续追踪反馈后改进情况，关注老年人情绪变化，及时调整关爱服务方案。

6服务评价与改进

6.1服务评价

6.1.1服务评价应包括服务组织自我评价、主管部门服务监管评价和老年人评价。

6.1.2开展探访关爱服务的组织和个人应定期开展自我评价，并接受主管部门对服务质量和服务满意度的监督评价。评价内容包括但不限于服务方式、服务内容、服务频次、服务流程、服务档案记录更新服务效果。

6.1.3开展探访关爱服务