儿童青少年期的常见心理障碍.ppt

（治疗）教育与训练：最有效最主要。目的是掌握基本的生活技能、生活自理能力和与人交往的能力。心理治疗：行为治疗减少令人不愉快的行为，促进建设性行为药物治疗：护理措施生活技能训练首先，爱心、耐心和热心01把要学的技能分为若干细小步骤02训练时要动作-言语-奖励有机结合起来03在教育训练过程中，切忌操之过急，04对儿童自闭世界的尊重和理解。最基本的原则是：尊重儿童的主体性。儿童自闭世界的参与和共享。用一种“共鸣活动”来体验，但是不能过度。当中应注意保持距离这种不干挠孩子的方法。另外，还要注意，“参与”到儿童的成长过程中去，这种参与活动不会在等待中自然形成，只有把自已降到“自闭儿童的世界”中才能实现。引入新的世界及扩大共同的快乐感。当中我们要注意如何共同创造一个新的世界，扩大治疗者同孩子相互交流。开启积极关心治疗者的心灵“窗口”，鼓励与他人交流的意愿。这一阶段，孩子的注意力放在同治疗者的交往上，积极地体验人际关系中的各种交流形式。双方在感情、要求上的表达及其对抗。帮助孩子去理解、共同感知他人的感情和意愿。当中要注意如何将孩子注意力引向对治疗者的感情上。第三节多动症患儿的护理又名注意缺陷与多动障碍（ADHD）。是一种比较常见的儿童行为障碍疾病。主要表现为注意力不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动等，伴学习困难或品行障碍。三岁左右发病，男多于女。预后较好。临床表现注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注。本症必须具备的症状。活动过多和冲动：表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏。情绪不稳定。任性，自我控制能力差冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。目前，在国内外的精神疾病分类与诊断标准中，儿童青少年精神障碍一般分为精神发育迟滞，心理发育障碍，童年与少年期的行为与情绪障碍以及其他类型：本节内容主要介绍精神发育迟滞，心理发育障碍中的孤独症，行为与情绪障碍中的多动症。第十二章

儿童青少年精神障碍患者的护理学习内容一.儿童青少年精神障碍概述二.儿童青少年精神障碍种类三.儿童青少年精神障碍患者的护理学习目标掌握精神发育迟滞的程度分级、护理措施；儿童多动症和孤独症的临床表现和护理措施熟悉儿童孤独症和多动症的健康教育了解精神发育迟滞、儿童孤独症和多动症的概念、病因。第一节儿童青少年精神障碍概述儿童青少年精神障碍分类儿童青少年心理特征添加标题添加标题一、儿童青少年心理特征添加标题过渡性：心理从儿童期，经过青春期向成年期过渡的快速发育阶段01添加标题易变性：心理发育的不稳定阶段，可塑性强02添加标题不平衡性：躯体和心理的发育不平衡，经济情感依赖与独立的不平衡03二、儿童青少年精神障碍分类精神发育迟滞心理发育障碍①特殊发育障碍：学习能力障碍广泛性发育障碍：典型儿童孤独症和非典型孤独症等。行为与情绪障碍多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍，儿童社会功能障碍及抽动障碍等。其他起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍，儿童性精神病第二节儿童青少年精神障碍种类单击此处添加小标题精神发育迟滞儿童孤独症多动与注意缺陷障碍单击此处添加小标题一、精神发育迟滞

(MentalRetardation)又称智能发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征。于中枢神经系统发育成熟（18岁）之前起病，是导致残疾主要原因之一。我国调查约有1％儿童为智力迟滞农村高于城市男性多于女性（一）病因产前因素:遗传因素/母孕期因素

产时因素/产后因素

社会心理因素:早年与社会严重隔离

缺乏良性环境刺激和

文化教育机会等（二）临床表现

智力低下社会适应困难1.智力低下智力（智能）：包括既往获得的知识、经验，以及运用这些知识和经验解决新问题、形成新概念的能力。

智商(IQ)：为评定智力发育水平的指标。低于85-异常70-85为边缘智力。

＜70为精神发育迟滞。精神发育迟滞等级划分临床分级智力年龄(岁)智商(IQ)教育分级智残水平01中度12%6-9