X线摄影检查技术各部位X线摄影检查技术下肢讲解.pptx

X线摄影检查技术;〖目录〗;Part01;①骨折与关节脱位；

②骨与关节先天性发育畸形；

③骨与关节感染；

④骨关节肿瘤和肿瘤样病变；

⑤慢性骨关节疾病;

⑥营养与代谢障碍性疾病等。;Part02;①下肢骨的结构：

下肢带骨：髋骨。

下肢游离骨：股骨、胫骨、腓骨、髌骨、附骨、跖骨、趾骨。

附骨7块：跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、外侧楔骨、中间楔骨、内侧楔骨。

指骨：14块，分别为2~5指近、中、远节足指骨，第1指只有近、远节足指骨。;②下肢骨连接：

髋关节、闭孔、耻骨联合、骶髂关节、膝关节、踝关节、胫腓关节、附骨间关节、跖趾关节。

③体表定位标志：

髂嵴、髂前上棘、耻骨联合、股骨大转子、髌骨、股骨内上髁、股骨外上髁、胫骨隆突、腓骨小头、内踝、外踝、第三跖骨基底部、跟骨结节、腘窝、坐骨结节。;Part03;1.足正位

摄影目的：观察足部踝关节以前各骨形态、骨质及关节间隙。适用于骨折、脱位和足内异物位置的确定、畸形等。

成像野大小：8×10，沿足的长轴竖放。(-)

摄影距离：90～100㎝。

体位设计：以床面位为例：

1、被检者坐于摄影床上，对侧下肢伸直，

2、被检侧下肢膝关节屈曲，稍内旋，足底紧贴探测器，

3、足的长轴与探测器长轴平行，将第三跖骨基底部置于探测器中心，

4、照射野远端包括足尖，近端包括足跟，足部内、外侧缘与照射野边缘等距。

中心线：经第三跖骨基底部垂直射入探测器中心。

屏气方式：无。;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示足部呈正位像，第3跖骨基底部位于照片正中。

第1与第2跖骨基底部分离，第2~5跖骨间距相等且基底部部分重叠。

各骨的骨纹理清晰，周围软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示足部呈斜位像，第3跖骨基底部位于照片正中。

第1、2跖骨基底部重叠，其余跖骨及趾骨清晰显示；

骰骨呈正位像，与周围各骨影像无重叠，且关节间隙显示清晰。

各骨的骨纹理清晰，周围软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示足部诸骨呈侧位像，

趾骨、跖骨、跗骨大部分重叠，跟距关节间隙清晰。

各骨的骨纹理清晰，周围软组织层次可见。;附：双足站立负重侧位;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示跟骨呈侧位像。包括整个跟骨、踝关节近端、距舟关节和第5跖骨基底部前缘。

跟骨上方与距骨部分重叠，跟距关节间隙清晰，外踝与胫骨远端及距骨重叠。

各骨的骨纹理清晰，周围软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影.

显示跟骨呈半轴位像。

跟骨位于照片正中，无偏曲无旋转。

骨纹理清晰，周围软组织层次可见;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示踝关节正位像，包括胫腓骨远端、距骨和跖骨近端，踝关节位于图像中心。

踝关节面呈切线位，呈倒U字型，胫腓关节稍有重叠。

骨皮质和骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示踝关节呈侧位像，踝关节位于中心；包括胫腓骨远端、距骨和跟骨。

距骨滑车面内外缘重叠良好；腓骨远端重叠于胫骨远端正中偏后。

骨皮质和骨小梁清晰显示；软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

小腿部骨骼显示呈正位像。

胫骨在内，腓骨在外，二者平行排列，胫骨、腓骨近端、远端部分稍有重叠，两端关节因斜射线投影致关节间隙较窄。

骨皮质和骨小梁清晰显示，周围软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

（1）无异物影像，无运动伪影。

（2）显示小腿部骨骼呈侧位像，小腿长轴与探测器长轴平行并重叠。

（3）胫骨在前，腓骨在后，二者平行排列，近端胫腓关节重叠较少，远端胫腓关节重叠较多，两端关节因斜射线投影致关节间隙较窄。

（4）骨皮质和骨小梁显示清晰，软组织层次可见。;1.足正位X线摄影时，下列哪项描述是错误的：

A.足底部紧贴探测器B.焦-片距90～100cm

C.第三跖骨基底部置于成像野中心

D.中心线经第三跖骨头垂直射入

2.踝关节侧位X线摄影时，下列哪项描述是错误的：

A.成像野大小为5×7英寸B.下肢腓侧紧贴探测器

C.足部长轴与探测器长轴平行

D.影像显示腓骨远端重叠于胫骨远端正中偏后

3.简答当足中部疑似骨折时，应摄取哪些体位。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示膝关节及邻近诸骨呈正位像。

股骨内外侧髁、髁间窝、胫骨内外侧髁、髁间隆起，可清晰显示，膝关节间隙位于照片正中，髌骨重叠于股骨下端内外侧髁之间，腓骨小头与胫骨上端有少许重叠。

骨皮质和骨小梁清晰显示，软组织层次可见。;下肢摄影;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示膝关节及邻近诸骨呈侧