反映胆汁淤积胆道梗阻的指标张时争学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

反映胆汁淤积、胆道梗阻的指标主讲人：张时争学校：安徽卫生健康职业学院

反映胆汁淤积、胆道梗阻的指标

目录血清总胆汁酸血清胆红素检测γ-谷氨酰转移酶碱性磷酸酶

血清胆红素检测临床意义参考区间胆红素的正常代谢030201

（一）血清胆红素检测红细胞血液循环血红蛋白↓非结合胆红素单核巨噬系统白蛋白结合胆红素葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸尿胆原粪胆原尿胆原胆红素的正常代谢

（一）血清胆红素检测参考区间STB:3.4-17.1umol/LCB:0-6.8umol/L临床意义1.判断黄疸分度隐性17.1-34.2umol/L轻度34.2-171umol/L中度171-342umol/L重度342umol/L

（一）血清胆红素检测临床意义2.判断黄疸类型溶血性：一般85.5umol/L肝细胞性：17.1-171umol/L阻塞性：（完全性）342umol/L（不完全性）171-265umol/L

血清总胆汁酸参考区间临床意义

（二）血清总胆汁酸【参考区间】总胆汁酸(酶法)0～10μmol／L【临床意义】门脉分流胆道梗阻进食后肝细胞损害总胆汁酸增高：

碱性磷酸酶参考区间临床意义

（三）碱性磷酸酶【参考区间】男性45-125U/L，女性30-100U/L（20-49岁），50-135U/L（50-79岁）【临床意义】（1）生理性增高：（2）病理性增高：肝胆疾病——黄疸病人同时测定ALP和ALT有助于黄疸的鉴别诊断。其他疾病：

γ-谷氨酰转移酶参考区间临床意义

（四）γ-谷氨酰转移酶【参考区间】：男性11-50U/L,女性：7-32U/L【临床意义】急性和慢性病毒性肝炎胆道阻塞性疾病0102急性和慢性酒精性肝炎、药物性肝炎03其他04