《护士输血流程》课件.pptVIP

**********************护士输血流程输血的目的和指征补充血容量治疗失血性休克和低血容量状态。改善血液成分治疗贫血、血小板减少症、凝血功能障碍等。补充免疫功能治疗免疫缺陷或免疫抑制状态。输血的分类1全血包含红细胞、白细胞、血小板和血浆，适用于失血量较大、需要补充多种血细胞成分的患者。2红细胞悬液主要用于治疗贫血、缺氧等症状，能有效提高患者的血红蛋白含量和携氧能力。3血小板浓缩液主要用于治疗血小板减少症，可以有效提高患者的血小板数量，预防出血。4新鲜冰冻血浆主要用于治疗凝血因子缺乏症，可以补充凝血因子，预防和治疗出血。输血的适应症严重贫血红细胞数量减少导致氧气运输能力不足，出现疲乏无力、面色苍白等症状。出血性疾病出血导致血液丢失过多，需要补充血液以维持血容量和血红蛋白水平。血小板减少血小板减少会导致凝血功能障碍，容易出现出血。凝血因子缺乏缺乏凝血因子会导致凝血功能障碍，容易出现出血。输血的禁忌症绝对禁忌症患者对血液成分存在严重过敏反应，例如：以前输血后出现过敏性休克或溶血反应。相对禁忌症患者存在心肺功能不全、肝肾功能障碍、严重感染、出血性疾病等情况，需要谨慎评估是否需要输血。输血前检查准备1确认患者信息核对姓名、性别、年龄、床号、住院号等信息。2检查血型确认患者血型，避免输血不匹配。3交叉配血进行主侧配血和副侧配血，确保血液相容性。4评估输血风险评估患者输血反应风险，例如过敏史、感染史等。5准备输血用具准备输血器械、输血袋、输血管等。输血操作流程1核对再次核对患者信息、血袋信息、交叉配血结果，确保无误。2准备准备好输血器械，包括输血器、输血管、无菌纱布等。3连接将血袋连接到输血器，并连接到输血管上。4滴速调节滴速，一般每分钟10-20滴，根据患者情况调整。5观察密切观察患者输血反应，如发热、寒战、呼吸困难等。输血过程中的监测生命体征监测患者血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现输血反应。输血速度根据患者病情和血液制品类型调整输血速度，避免输血反应。输血部位观察输血部位有无红肿、疼痛、渗出等，及时处理。输血反应密切观察患者有无发热、寒战、头痛、胸闷等输血反应，及时处理。输血反应的预防与处理预防严格执行输血前检查使用合格的血液制品控制输血速度密切观察患者处理立即停止输血保持静脉通路根据反应类型进行处理通知医生不同输血方式的操作要点1静脉输血严格执行输血前准备，确认患者身份、血型、交叉配血等信息。2全血输血全血输血一般用于失血性休克或严重贫血，注意输血速度和观察患者反应。3红细胞悬液输血主要用于纠正贫血，注意输血速度和观察患者反应。4血小板浓缩液输血主要用于治疗血小板减少症，注意输血速度和观察患者反应。静脉输血操作步骤1准备阶段核对患者信息，检查输血前准备2输血准备选择静脉血管，消毒，穿刺，建立静脉通路3输血过程核对血袋信息，缓慢输血，观察输血反应4结束输血确认输血完毕，清理用物，记录输血信息全血输血操作步骤核对核对患者身份、血液制品、血型、交叉配血结果。准备准备输血器械，包括输血器、输血管、无菌纱布等。连接将输血管连接到输血器，将输血器连接到输血袋。滴速将输血袋悬挂于输血架上，调节滴速，开始输血。观察密切观察患者输血反应，并做好相关记录。红细胞悬液输血操作步骤1准备阶段核对患者信息，检查血液制品，确认无误后，将红细胞悬液置于37℃水浴中复温。2输血前评估评估患者生命体征，评估输血风险，签署知情同意书。3输血准备准备好输血器械、静脉输液器、无菌生理盐水等，连接输血器械。4输血操作打开输血器械，缓慢滴注红细胞悬液，密切观察患者生命体征变化。5输血结束后记录输血时间、输血量、输血后患者情况，清理器械，妥善处置废弃物。血小板浓缩液输血操作步骤1输血前准备核对患者信息和血小板浓缩液信息2输血过程选择合适的输血途径，调节输血速度3输血后观察监测患者生命体征和输血反应新鲜冰冻血浆输血操作步骤1准备核对患者信息，确认血浆类型和数量。2融化将新鲜冰冻血浆置于37°C水浴中缓慢融化，注意不要超过40°C。3输注使用无菌输血器械，通过静脉输注，速度宜慢，观察患者反应。4记录详细记录输血时间、血浆类型、数量、患者反应等信息。冷沉淀输血操作步骤准备工作确认患者身份信息，核对血袋标签信息，检查冷沉淀质量，准备输血器材和药品。输血前评估评估患者生命体征，询问输血史，告知患者可能