妇幼保健儿童铅中毒的预防与保健讲解.pptx

广东食品药品职业学院来慧丽妇幼保健儿童铅中毒的预防与保健

2CONTENTS有医院感染的基本概念效沟通目录铅的来源与暴露途径0102儿童铅中毒的危害03儿童铅中毒的诊断与分级04儿童铅中毒的保健及预防措施

铅的来源与暴露途径01

含铅消费品如机动车的铅酸蓄电池、颜料、油漆、焊接、彩绘玻璃、铅水晶玻璃器皿、弹药、陶瓷釉料、珠宝、玩具等均会有铅的成分，儿童因好奇心以及与其年龄相符的手口行为会将含铅或者镀铅物品放入口中或者吞下，从而造成铅中毒。（一）摄入一、铅的来源与暴露途径

吸入由燃烧含铅材料产生的铅颗粒，如在冶炼、回收、剥离含铅油漆和含铅塑料电缆过程中产生的铅颗粒。（二）吸入一、铅的来源与暴露途径

儿童铅中毒的危害02

二、儿童铅中毒的危害儿童急性铅中毒可能引起激惹、注意力下降和急性脑病。脑水肿可在1～5天后发生，产生持久而剧烈的呕吐、共济失调、惊厥、意识改变，以及难以控制的癫痫与昏迷。儿童慢性铅中毒可以导致智力下降、癫痫发作、攻击性引为异常、发育迟缓、慢性腹痛和贫血。

儿童铅中毒的诊断与分级03

三、儿童铅中毒的诊断与分级根据中华人民共和国卫生部发布的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》，儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断，如下表所示：分级连续2次静脉血铅水平（μg/L）高铅血症100~199轻度铅中毒200~249中度铅中毒250~449重度铅中毒≧450表1儿童铅中毒分级

儿童铅中毒的保健及预防措施04

（一）儿童铅中毒的处理原则医务人员应在处理过程中遵循环境干预、健康教育和驱铅治疗的基本原则，帮助寻找铅污染源，并告知儿童监护人尽快脱离铅污染源；应针对不同情况进行卫生指导，提出营养干预意见；对铅中毒儿童应及时予以恰当治疗。四、儿童铅中毒的保健及预防措施分级处理原则高铅血症脱离铅污染源，卫生指导，营养干预轻度铅中毒脱离铅污染源，卫生指导，营养干预中度铅中毒脱离铅污染源，卫生指导，营养干预，驱铅治疗重度铅中毒脱离铅污染源，卫生指导，营养干预，驱铅治疗表2?不同分级铅中毒的处理原则

（一）儿童铅中毒的处理原则1.脱离铅污染源当儿童血铅水平在100μg/L以上时，应仔细询问生活环境污染状况，家庭成员及同伴有否长期铅接触史和铅中毒病史。血铅水平在200μg/L以上时，应积极帮助寻找特定的铅污染源，并尽快脱离。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（一）儿童铅中毒的处理原则2.进行卫生指导通过开展儿童铅中毒防治知识的健康教育与卫生指导，使广大群众知晓铅对健康的危害，避免和减少儿童接触铅污染源。同时教育儿童养成良好的卫生习惯，纠正不良行为。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（一）儿童铅中毒的处理原则3.实施营养干预对高铅血症和铅中毒的儿童应及时进行营养干预，补充蛋白质、维生素和微量元素，纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（一）儿童铅中毒的处理原则4.驱铅治疗驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。二巯丁二酸、依地酸钙钠等为常用的驱铅药物。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（二）儿童铅中毒的预防措施1.健康教育儿童铅中毒是一种完全可以预防的疾病，最重要的是让孩子远离铅污染。通过加强宣传及健康教育，纠正不良行为方式及卫生习惯，儿童的血铅水平会在较短时间内降到正常范围。①知识介绍医务人员应向群众讲解儿童铅中毒的原因、铅对儿童健康的危害、血铅高了怎么办等问题，使群众了解儿童铅中毒的一般知识。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（二）儿童铅中毒的预防措施1.健康教育②行为指导儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。注意儿童个人卫生，勤剪指甲。经常清洗儿童的玩具和用品。儿童食品及餐具应加罩防尘。不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（二）儿童铅中毒的预防措施1.健康教育③营养干预日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给，教育儿童养成良好的饮食习惯。儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品；含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品；富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。四、儿童铅中毒的保健及预防措施

（二