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*我国高血压病流行的特点患病率致残率死亡率三高知晓率服药率控制率三低不愿意服药不难受不服药不按病情科学服药三个误区高血压——三“高”患病率高1998年我国患病人口1.1亿;2002年1.6亿;2008年调查推测高血压超过2亿致残率高现有脑卒中——600万,其中75%不同程度丧失劳动力新发脑卒中——每年150万死亡率高心、脑血管疾病死亡占我国城市人口死亡因素构成原因的41%全国死亡原因:脑血管病22.63%、恶性肿瘤22.17%、心脏病16.77%总死亡的危险因素第一位是高血压高血压——三“低”知晓率低服药率低控制率低来源:1991年全国30省市95万人调查?不愿意服降压药宁愿用降压仪、穿降压鞋、睡降压枕......不难受不服药没有症状不吃药,血压正常就停药不按医嘱服药道听途说高血压——三个治疗误区为什么会得高血压?原因未明(本能性)原因確定(继发性)96~99%1~4%1.遗传(多基因)1.因使用药物造成2.环境热量摄取过多2.主动脉縮窄钠离子摄取过多3.怀孕饮酒过量4.內分泌异常吸烟5.肾脏疾病缺乏运动心理社会环境刺激其他影响因素什么人易患高血压???高血压的发病原因尚未明确,但根据目前认识水平,以下因素与高血压有关:???1.?遗传???2.?性别、年龄???3.体重???4.饮食习惯???5.精神紧张、性格急躁,6.从事紧张的脑力劳动,环境噪音等下列数种疾病已被证实和高血压密切相关:脑中风心肌梗塞12345心脏衰竭都是指同一件事→动脉粥样硬化肾脏病血压太高有什么不好吗?高血压的危害高血压与周围血管病变心脏长期的全身小动脉管腔变狭窄导致周围血管阻力上升是左心室肥厚的主要原因中枢神经系统脑部小动脉也可出现从痉挛到硬化,颅内外粥样硬化动脉内壁的粥样斑块脱落可造成脑栓塞。(三)肾肾细小动脉病变最为明显,病变血管管腔变窄甚至闭塞,造成肾实质缺血、肾小球纤维化,肾小管萎缩,并有间质纤维化,最终导致肾功能衰竭。(四)视网膜视网膜小动脉在本病初期发生痉挛,以后逐渐出现硬化,严重时发生视网膜出血和渗出,以及视神经乳头水肿。(五)主动脉高血压病后期,可发生主动脉中层囊样坏死和夹层分离。长期高血压会导致人体主要器官的血管发生病变,引起系列并发症,危及生命健康!高血压,血管保护不容忽视!心肝脾脑肺1.心电图和超声心动图检查2.X线及其他检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断)3.尿常规及肾功能检查,检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平4.眼底检查眼底动脉硬化程度5.血糖、血脂及血钙水平检查6.有条件者在治疗前做24小时动态血压检测7.年轻高血压患者应做肾上腺B超检查高血压患者要接受那些检查心血管病成为中国人的首位死因,高血压是第一危险因素!1.预防合并症??2.减少中风和冠心病3.避免心力衰竭和肾功能衰竭年龄吸烟高血壓糖尿病高胆固醇中风心肌梗塞肾脏病心脏衰竭动脉粥狀硬化*为什么要治疗高血压?何治疗高血压?2.药物治疗Ⅱ期和Ⅲ期高血压也应在药物治疗的同时采用非药物治疗措施1.非药物治疗Ⅰ期高血压治疗的重点是非药物疗法及改变生活方式高血压治疗一、非药物治疗1.限盐(1)每日每人摄盐量应控制在6克以下(2)每日钾摄人量不低于3克,钙摄入量不少于800毫克2.减肥体重的改变与血压的变化呈正相关,降低体重可减少患高血压的危险性*3.戒烟酒吸烟、饮酒会导致人体血压持续升高,其中饮酒是促进血压升高的独立危险因素。因此,高血压患者及肥胖者应戒烟忌酒。4.运动运动方式以散步、骑自行车和慢跑较为适宜,运动量由运动强度、频度和持续时间来决定,一般以不大于健康人运动量的75%为宜。*5.松弛疗法调身、调心、调息心静、气和、体松发挥人体自我调节、自我控制作用(1)气功(2)太极拳(3)静养*6.合理膳食(1)低糖、低脂、正常蛋白质、高纤维素。(2)减少脂肪量,增加多种不饱和脂肪酸(3)少食含胆固醇高的动物内脏,进食植物油,(4)蛋白质的摄人以植物蛋白为主,(5)多吃新鲜蔬菜、水果。另外,患者应注意消除紧张情绪,保持良好心境,大便通畅,睡眠良好。*盈浦街道2010年健康自我管理小组系列讲座第二课规则服药主题—
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