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咳嗽与咳痰的临床表现2主讲人:施姮学校:安徽卫生健康职业学院
咳嗽与咳痰的临床表现(1)痰的性质:黏液性痰急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初、慢性支气管等。浆液性痰见于肺水肿、肺泡细胞癌等。脓性痰肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。血性痰呼吸道黏膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。4.痰的性状和痰量
咳嗽与咳痰的临床表现(2)痰量:①健康人很少有痰,急性呼吸道炎症时痰量较少。②痰量多常见于支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘等,且排痰与体位有关,痰量多时静置后可出现分层现象,即上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死物质。日咳数百至上千毫升浆液泡沫痰应考虑肺泡细胞癌的可能。4.痰的性状和痰量
咳嗽与咳痰的临床表现(3)痰的颜色与气味:铁锈色痰典型肺炎球菌肺炎的特征;黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染;金黄色痰提示金黄色葡萄球菌感染;痰白黏稠且呈拉丝状提示有真菌感染;大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物提示棘球蚴病(包虫病);粉红色泡沫痰肺水肿的特征。恶臭痰提示有厌氧菌感染。4.痰的性状和痰量
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