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血液及造血系统疾病患者的护理急性白血病患者的临床表现 授课老师:张帆
ANEMIA发热FEVER出血HEMORRHAGE白血病细胞浸润组织器官的表现目录CONTENXPRESSIONOFTISSUEANDORGANINLEUKEMICCELLS贫血
01贫血
贫血ANEMIA常为首发症状,呈进行性加重。l贫血
幼红细胞生成减少出血和溶血发生贫血的原因:CAUSESOFANEMIAl贫血
02发热
半数患者以发热为早期表现,程度不等,热型不定,高热者常伴有畏寒、出汗等。发热/FEVERl发热
口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,肺部感染、皮肤感染及肛周炎、肾盂肾炎等常见,严重者败血症。 感染部位/INFECTIONSITEl发热
革兰氏阴性杆菌最多见,如大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌等。长期应用抗生素者可出现真菌感染,如念珠菌、隐球菌感染等。致病菌PATHOGENICBACTERIAl发热
主要与成熟粒细胞缺乏,机体防御功能降低,易感染有关。发热原因CAUSESOFFEVERl发热
03出血
约40%的患者以出血为早期表现。全身任何部位都可出血,但以皮肤黏膜出血最多见,表现为皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多。颅内出血常为致死原因之一。HEMORRHAGE出血l出血
血小板生成减少及功能障碍 白血病细胞在血管中瘀滞、浸润 凝血异常 出血的原因/CAUSESOFBLEEDINGl出血
白细胞细胞浸润组织器官的表现04
肝、脾为轻、中度增大,淋巴结增大以急性淋巴细胞性白血病多见。 01肝、脾及淋巴结增大 白细胞细胞浸润组织器官的表现
以儿童多发胸骨下段压痛是急性白血病的特异性体征02骨骼及关节疼痛 白细胞细胞浸润组织器官的表现
牙龈增生、肿胀;皮肤出现灰蓝色斑丘疹,呈紫蓝色结节。03口腔、皮肤改变 白细胞细胞浸润组织器官的表现
粒细胞白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤04眼部改变 白细胞细胞浸润组织器官的表现
以急性淋巴细胞白血病最多见,尤其是儿童。多发生在治疗后缓解期。主要表现为脑膜炎及颅内压增高,轻者仅有头痛、头晕,重者可出现呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。05中枢神经系统白血病 白细胞细胞浸润组织器官的表现
多见于急性淋巴细胞白血病化疗缓解后,表现为一侧睾丸无痛性增大。另一侧虽然无增大,但活检往往也有白血病细胞浸润。06睾丸增大 白细胞细胞浸润组织器官的表现
感谢您的聆听 授课老师:张帆THANKYOUFORLISTENING
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