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抢救工作制度
1、抢救室内必须有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等,各项物品做到五定:定数量品种、定位放置、定人保管、定期检查及时维护、定期消毒灭菌。
2、各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。检查无误后可用封条封存并签名,随时处于备用状态。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少一次。
3、各类抢救仪器功能良好,器材完备适用,各种抢救用物配套完整,且随时处于备用状态。
4、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行有关规章制度与操作规程。如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。
5、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法,以保证抢救的顺利进行。
6、危重患者需抢救时,应立即通知医生。在医生未到之前,护士应立即根据病情予以急救处理:如吸氧、吸痰、迅速建立静脉通道等,静脉通道尽量建立在上肢;同时检查生命体征和严密观察病情变化;必要时立即进行心复苏术、止血等,为进一步抢救做准备。备好各种急救药品及器械,并将抢救物品、药品放置床旁,以便随时急用。
7、积极配合医生进行抢救,认真、及时、正确执行医嘱,口头医嘱要准确清楚。护士在执行口头医嘱时,必须大声复述一遍,与医生核对确认无误方可执行,保留安剖以备事后查对。
8、患者在危急情况下,应就地抢救,待病情稳定后方可移动。抢救过程中应密切观察病情变化,并保持呼吸道及各种管道畅通,对病情变化、抢救过程、抢救用药(记录时间、剂量、方法)要详细及时认真准确填写与危重患者护理记录单上,时间精确到分钟。凡因抢救未进行记录者,要在抢救结束后6小时内据实补记并注明。
9、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神智不清者,加床栏并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
10、及时与病人家属联系,让其了解病情变化,做好家属安抚工作。
11、做好抢救后的处置工作,详细登记抢救过程与患者转归情况。
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