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5、母亲紧张焦虑的心情会阻碍排乳反射,推迟来奶,母亲应愉悦,拥抱和抚摸婴儿,通过目光和皮肤接触,增进母婴情感交融,促进下奶和婴儿情绪稳定。6、新生儿生活往往缺乏规律性,母亲应尽量地与婴儿同步休息,这样,有助于消除疲劳和下奶。7、再次提醒母亲人工喂养的缺点。二、指导喂哺:帮助喂哺时护理人员的正确姿势。1、选择协助母乳的姿势,首先应选择好配合母乳舒适姿势,避免指导时护理人员的肌肉过度疲劳,出现背痛和其它不适,丧失指导喂哺的信心。2、稳定婴儿头部和乳房位置,用手掌根部托住婴儿颈背部,四指支撑婴儿头部,而另一手的四指盒拇指分别放在乳房上、下方,柔和握住乳房。3、配合含吮,使婴儿口腔对着乳房移动,将乳房头从口的上唇掠向下唇引起婴儿觅食反射,当婴儿嘴张大,舌向下的一瞬间,护理人员两手紧密配合,柔和地将乳头引入婴儿口内。第5页,共19页,星期六,2024年,5月三、喂哺中母亲的正确姿势。1、体位舒适,喂哺可采取不同姿势,重要的是让母亲了解心情舒畅,体位舒适和肌肉松弛,有益于乳汁排出。2、母婴必须紧密相贴,母亲的胸紧贴婴儿的胸部,腹部贴婴儿腹部,下额贴乳房。四要点:1、孩子的头和身体呈直线;2、孩子的脸向乳房,头枕前臂,鼻子尖对着乳头;3、孩子的身体贴着母亲;4、新生儿小应托着臀部。母亲正确托乳房的姿势:(1)、把食指至小指四指并拢贴在乳房下的胸壁上。(2)、用食指托起乳房的底部,起支撑作用。(3)、拇指轻轻地放在乳房上方,不要使劲太大,以免影响乳腺管道通畅。(4)、母亲的手不应离乳头太近。第6页,共19页,星期六,2024年,5月四、母亲喂哺常取姿势:1、坐位、侧卧或仰卧位、环抱式哺乳。2、坐位哺乳:椅子高度合适,并设有把手支托婴儿,椅子不宜太软,椅背不宜后倾,否则使婴儿含吮不易定位。采用坐式“环抱式”喂哺,尤其适用与剖腹产及双胎婴儿,因此式可避免伤口受压疼痛,也可使双胎婴儿同时授乳。3、喂哺中婴儿的正确姿势:(1)、正确的含接姿势,每次喂哺前将乳头触及婴儿口唇,诱发觅食反射,当婴儿口张大,舌向下的一瞬间,即将婴儿靠向母亲,使其能大口地把乳晕也吸入口内,这样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦,使乳汁排出,又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢,促进泌乳和排乳反射。(2)、紧密结合,三贴。(3)、出现典型的颌部动作,颌部肌肉作出掼切而有力,并伴有节律地向后作伸展运动,直至耳部,如出现两面颊向内缩的动作,说明含接姿势不正确,吸住大部分乳晕及乳头。第7页,共19页,星期六,2024年,5月婴儿正确的含接姿势:(1)、婴儿张大嘴,下唇向外翻。(2)、婴儿的舌呈勺状,环绕乳房。(3)、面颊鼓起呈圆形。(4)、含接时可见到上方的乳晕比下方多。(5)、有迫切而深的吸吮,有时会有暂停。(6)、有时能看到吞咽动作和听到吞咽的声音。五、喂哺的持续时间和频率。1、让婴儿吸空一侧乳房后,在吸吮另一侧乳房。2、一个乳房内的完整乳汁称全奶、前奶:哺乳开始时带水样的乳汁,含有丰美的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水。后奶:哺乳终了时的奶白色乳汁,含有较高脂肪,且占有乳汁总量的50%以上。据报道:有效吸吮时,最初4分钟可获得80%的乳量,10分钟时几乎达100%。第8页,共19页,星期六,2024年,5月3、频率:不规定时间和次数(1)、婴儿——需要。A、婴儿饥饿时进行哺乳。B、母亲感到乳房充盈时进行哺乳。(2)、喂哺时新生儿典型模式:A、出生后24小时内每1—3小时一次,也可更多一些。B、出生后2—7天内,是母亲的泌乳过程,喂奶次数应频繁些,当婴儿睡眠时间过长或母亲感到奶胀时,则应唤醒婴儿并喂奶,间隔不要超过3小时。C、母亲下奶后,哺乳每24小时不能少于8—12次。六、哺乳期乳房护理。1、乳房保健,对每位产妇进行乳房护理指导,有利于哺乳顺利进行。2、切忌用肥皂或酒精之类物品,以免引起局部皮肤干燥、皲裂,如需要,只许用含有清洁水的揩奶布清洁乳头和乳晕。3、哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住,如婴儿
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