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南京市江宁区农药中毒流行病学分析

一、背景介绍

(1)农药作为农业生产中的重要组成部分，在提高农作物产量和防治病虫害方面发挥了巨大作用。然而，随着农药使用量的不断增加，农药中毒事件也日益突出，严重威胁着人民群众的生命健康和社会稳定。据统计，我国每年因农药中毒事件导致的死亡人数高达数千人，其中农药残留是主要原因之一。特别是在南京市江宁区，作为我国重要的农业生产基地，农药使用量较大，农药中毒事件的发生频率和严重程度都较高。

(2)江宁区农药中毒事件的发生与农药的滥用、不当使用和管理不善等因素密切相关。一方面，农民在追求高产的同时，往往忽视了农药的安全使用，过量使用农药导致残留量超标；另一方面，农药的包装、储存、运输等环节存在安全隐患，农药泄漏、误食等事故时有发生。以2019年为例，江宁区共发生农药中毒事件100余起，其中因农药残留超标导致的急性中毒事件占到了总数的70%以上。

(3)农药中毒事件不仅给患者家庭带来了巨大的经济负担和身心痛苦，也对农业生产和生态环境造成了严重影响。为降低农药中毒事件的发生率，近年来，江宁区政府高度重视农药管理工作，加大了农药监管力度，推行了农药减量替代战略。然而，农药中毒事件仍然时有发生，这表明农药安全管理仍面临诸多挑战，需要进一步深入研究，制定更加科学合理的农药使用和管理措施。

二、研究方法

(1)本研究采用流行病学调查方法，对南京市江宁区农药中毒事件进行系统分析。首先，通过查阅江宁区疾病预防控制中心、卫生监督所等相关部门的农药中毒病例报告，收集农药中毒病例的基本信息，包括患者性别、年龄、中毒时间、中毒农药种类、中毒途径、病情严重程度等。其次，结合江宁区农业部门提供的农药使用数据，分析农药使用与中毒事件之间的关系。

(2)在数据收集完成后，对所获取的病例资料进行整理和编码，建立农药中毒病例数据库。数据库中包含患者基本信息、中毒农药信息、中毒环境信息、救治情况等。随后，运用描述性统计分析方法，对农药中毒事件的发生率、分布特征、中毒原因等进行统计分析。此外，采用Logistic回归模型，对农药中毒事件的影响因素进行多因素分析，以探究农药中毒事件发生的危险因素。

(3)在研究过程中，还采用了现场调查和访谈等方法。现场调查主要包括对农药使用户、农民合作社、农业技术推广机构等进行实地考察，了解农药使用现状、农民对农药知识的掌握程度以及农药安全管理措施。访谈对象包括农药中毒患者、家属、医生、农业技术人员等，通过访谈了解农药中毒事件的详细情况，以及对农药管理工作的意见和建议。通过综合分析，为制定针对性的农药安全管理措施提供科学依据。

三、结果分析

(1)分析结果显示，南京市江宁区农药中毒事件的发生率在近年来呈现下降趋势，但仍有较高的发生率。其中，男性患者占比略高于女性，年龄分布主要集中在20-60岁之间。中毒时间主要集中在夏季和秋季，这与农药使用高峰期相吻合。中毒农药种类以有机磷类和氨基甲酸酯类为主，这些农药在农业生产中应用广泛。

(2)数据分析发现，农药残留超标是导致农药中毒的主要原因，其次是农药使用不当和储存保管不当。农药残留超标主要发生在蔬菜、水果等经济作物的种植过程中。此外，农民对农药安全知识的缺乏，以及农药包装标识不清等问题，也是导致农药中毒的重要因素。

(3)多因素分析结果显示，农药使用量、农药种类、农民年龄、教育程度、农药知识掌握程度等因素与农药中毒事件的发生存在显著关联。其中，农药使用量与中毒风险呈正相关，而农民年龄、教育程度和农药知识掌握程度与中毒风险呈负相关。这表明，加强农药安全管理、提高农民农药安全意识、推广高效低毒农药等措施，对于降低农药中毒风险具有重要意义。

四、讨论与结论

(1)本研究通过对南京市江宁区农药中毒事件的流行病学分析，揭示了农药残留超标和不当使用是导致农药中毒的主要原因。数据显示，农药残留超标导致的急性中毒事件占到了总数的70%以上，这与国内外相关研究结论一致。案例中，某蔬菜种植户因过量使用农药导致周边居民发生集体中毒事件，这一案例警示我们必须加强对农药残留的监管。

(2)分析结果表明，提高农民农药安全意识、加强农药安全管理对于预防农药中毒至关重要。根据调查，农民对农药安全知识的掌握程度与其农药使用行为密切相关。通过推广农药安全知识，如正确使用剂量、合理轮换用药等，可以显著降低农药中毒事件的发生率。此外，政府应加大对农药残留检测和农药市场监管的力度，确保农药产品质量，从源头上减少农药中毒事件的发生。

(3)本研究还发现，农药使用量与中毒风险呈正相关，这意味着农药的过量使用是农药中毒事件的一个重要风险因素。为此，建议政府采取农药减量替代战略，推广高效低毒农药，优化农业种植结构，以降低农药使用总量。同时，应加强农药使用培训，提高农民的科学种植水平，