口腔颌面部神经疾病.pptVIP

面神经麻痹病因特发性面神经麻痹的病因目前尚未明确，一般认为是因局部受风吹或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，致面神经受压迫所引起。面神经麻痹贝尔面瘫（Bell’spalsy)临床上最常见的为病因不肯定的不伴有其他体征或症状的单纯性周围性面神经麻痹01病因：不明02相关因素：病毒感染；遗传因素；精神因素；风寒03机制：营养血管痉挛，面神经缺血、水肿，压迫神经，进行性发展贝尔面瘫1临床表现：220~40岁多见，男性多于女性。3绝大多数为单侧发病。4患侧口角下垂，饮水漏水，不能鼓腮及吹气；★鼻唇沟变浅或消失；★眼睑闭合不全、眼裂增大，露出角、结膜，当用力闭眼时，眼球转向外上方，称贝尔征；★前额皱纹消失不能蹩眉。贝尔面瘫贝尔面瘫诊断起病急骤，数小时或数日内达高峰，自觉症状甚少。多数病人主诉临睡前毫无异常，但起床后，忽觉不能喝水或含漱。男性多见，常为单侧，双侧少见，诱因为受寒、感染或情绪波动。患侧面部表情肌瘫痪的典型表现。01除外继发性面神经麻痹。02诊断贝尔面瘫鉴别诊断：01中枢性面神经麻痹02肿瘤03损伤04化脓性感染05贝尔面瘫治疗Bell麻痹的治疗原则：在急性期应控制炎症、水肿，改善局部血液循环，减轻神经压迫；恢复期增加神经营养，加强物理治疗和促进神经功能的恢复为重点。贝