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体格检查的 基本方法.pptx

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;;一视诊

;二触诊

;浅部触诊法:

适用于体表浅在病变(关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊、精索等)的检查和评估。腹部浅部触诊可触及的深度约为1cm。;深部触诊法:

检查时可用单手或两手重叠由浅入深,逐渐加压以达到深部触诊的目的。腹部深部触诊法触及的深度常常在2cm以上,有时可达4~5cm,主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况。根据检查目的和手法不同深部触诊法可分为以下几种:

;(1)深部滑行触诊法:

;(2)双手触诊法:

;(3)深压触诊法:

;(4)冲击触诊法;触诊时的注意事项:

1.检查前医师要向病人讲清触诊的目的,消除病人的紧张情绪,取得病人的密切配合。

2.医师手应温暖,手法应轻柔,以免引起肌肉紧张,影响检查效果。在检查过程中,应随时观察病人表情。

3.病人应采取适当体位,才能获得满意检查效果。通常取仰卧位,双手置于体侧,双腿稍曲,腹肌尽可能放松。检查肝、脾、肾时也可嘱病人取侧卧位。

4.触诊下腹部时,应嘱病人排尿,以免将充盈的膀胱误认为腹腔包块,有时也须排便后检查。

5.触诊时医师应手脑并用,边检查边思索。应注意病变的部位、特点、毗邻关系,以明确病变的性质和来源。;

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