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保险行业投保人信息误导免责协议
合同编号:__________
甲方(保险公司):
公司名称:
法定代表人:
注册地址:
联系方式:
电子邮箱:
乙方(投保人):
姓名:
身份证号码:
地址:
联系方式:
电子邮箱:
一、总则
1.协议背景
鉴于保险行业的特殊性,为了明确投保人在提供信息方面的责任,以及保险公司在处理投保人信息时的权利和义务,特订立本协议。
2.协议目的
本协议的目的在于规范投保人提供信息的行为,保证信息的准确性和完整性,同时明确在投保人信息误导的情况下,保险公司的免责范围和相关程序。
3.适用范围
本协议适用于甲方所提供的各类保险产品,乙方作为投保人在申请保险时应遵守本协议的规定。
二、定义与解释
1.相关术语定义
(1)“投保人信息”指乙方在投保过程中向甲方提供的个人信息、财务状况、健康状况等与保险风险评估相关的信息。
(2)“信息误导”指乙方提供的投保人信息存在虚假、错误、遗漏或误导性陈述,导致甲方对保险风险的评估产生偏差。
2.解释规则
本协议的解释应遵循法律法规的规定,如本协议的条款存在歧义,应按照通常的理解进行解释。如双方对协议的解释存在争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可依据本协议约定的争议解决方式处理。
三、投保人的陈述与保证
1.投保人信息的准确性
乙方保证所提供的投保人信息真实、准确、完整,不存在任何虚假、错误或遗漏。乙方应根据甲方的要求,如实提供相关信息,并对信息的真实性负责。
2.如实告知义务
乙方应履行如实告知义务,将与保险标的相关的重要事实如实告知甲方。重要事实包括但不限于被保险人的健康状况、职业、既往病史、家族病史等。乙方应保证告知的信息真实可靠,不得隐瞒或歪曲事实。
3.信息变更的通知义务
在保险合同有效期内,如乙方的投保人信息发生变更,乙方应及时通知甲方。变更信息包括但不限于联系方式、居住地址、职业变更、健康状况变化等。乙方应在变更事项发生后的[具体天数]日内,以书面形式通知甲方,并提供相关证明材料。
四、保险公司的权利与义务
1.审核投保人信息的权利
甲方有权对乙方提供的投保人信息进行审核,以评估保险风险。甲方可以通过多种方式进行审核,包括但不限于查询相关数据库、要求乙方提供补充材料、进行实地调查等。甲方有权根据审核结果决定是否承保以及确定保险费率。
2.信息保密义务
甲方应妥善保管乙方的投保人信息,采取合理的安全措施防止信息泄露。甲方不得将乙方的投保人信息用于本协议约定以外的目的,除非经乙方书面同意或法律法规另有规定。
3.风险评估与承保决定
甲方应根据乙方提供的投保人信息进行风险评估,并在合理的时间内作出承保决定。如甲方认为乙方提供的信息不足以进行风险评估,有权要求乙方提供补充材料。甲方应根据风险评估的结果,确定保险费率和保险责任范围,并以书面形式通知乙方。
五、信息误导的认定
1.误导行为的范围
信息误导行为包括但不限于以下情形:
(1)提供虚假的投保人信息,如伪造身份证、学历证书、收入证明等。
(2)故意隐瞒重要事实,如被保险人的既往病史、重大疾病史、家族遗传病史等。
(3)提供错误的信息,如将职业填写错误、将年龄填写错误等。
(4)作出误导性陈述,如夸大保险标的的价值、隐瞒保险标的的缺陷等。
2.认定的标准与程序
(1)认定标准:甲方将根据乙方提供的投保人信息与实际情况进行比对,如发觉存在差异且该差异足以影响甲方对保险风险的评估,将认定为信息误导。
(2)认定程序:甲方在发觉可能存在信息误导的情况后,应及时通知乙方,并要求乙方提供相关解释和证明材料。甲方将根据乙方的解释和证明材料进行进一步的调查和核实。如经调查核实,确认存在信息误导行为,甲方将根据本协议的约定作出相应的处理决定。
六、免责情形
1.因投保人信息误导导致的免责范围
如经认定乙方存在信息误导行为,甲方有权根据本协议的约定免除相应的保险责任。具体的免责范围包括但不限于:
(1)对于因信息误导导致甲方对保险风险评估产生偏差的部分,甲方不承担赔偿责任。
(2)对于因信息误导导致保险的发生或扩大的部分,甲方不承担赔偿责任。
2.保险公司的举证责任
在认定信息误导行为时,甲方应承担举证责任。甲方应提供充分的证据证明乙方存在信息误导行为,以及该行为与保险风险评估的偏差或保险的发生之间存在因果关系。如甲方无法提供充分的证据,将不能免除相应的保险责任。
七、通知与沟通
1.通知的方式与要求
(1)本协议项下的通知应以书面形式发出,包括但不限于信函、邮件、传真等。通知的送达地址以本协议中双方约定的联系地址为准。
(2)如一方变更联系地址或联系方式,应及时通知对方。未及时通知对方导致通知无法送达的,由变更方承担相应的责任。
2.沟通渠道与机制
双方应建立畅通的沟通渠道,及时解决在保险合
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