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异位妊娠妇女的护理主讲人:赵国玺
目录异位妊娠的护理异位妊娠的临床表现及处理原则认识异位妊娠
假如你遇到下面的情况……患者王某,32岁,平素月经规则,因“停经40天出现少量阴道流血”就诊。患者要求“保胎治疗”。追问患者病史,曾因意外怀孕行三次人流术,后因继发性不孕症求医2年余。问你是否认为患者目前需要保胎治疗?
认识异位妊娠
目录异位妊娠的病理异位妊娠的病因异位妊娠的概念
学习目标能说出异位妊娠的概念熟悉异位妊娠的常见病因、病理
温故知新妊娠如何发生排卵受精输送着床
概念正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵在子宫体腔以外着床发育,称为异位妊娠,习称宫外孕。该病为妇产科常见急腹症之一。发病率约为2%,近年呈上升趋势。
异位妊娠的分类95%输卵管妊娠1%卵巢妊娠1-2%腹腔妊娠0.5%阔韧带妊娠0.5%宫颈妊娠
输卵管异位妊娠发生部位间质部输卵管峡部输卵管壶腹部腹腔宫颈卵巢漏斗部
输卵管壶腹部妊娠(最多见)
输卵管峡部妊娠
输卵管间质部妊娠
病因—受精卵不能及时被输送到宫腔输卵管炎症(主要原因)★输卵管发育不良或功能异常受精卵游走其他:输卵管周围肿瘤压迫、绝育术后复通、辅助生殖技术、宫内节育器避孕失败等输卵管黏膜炎—淋菌、沙眼衣原体输卵管周围炎—流产、产后感染
病理输卵管妊娠的特点
病理—1.输卵管妊娠特点流产壶腹部,孕8~12周破裂峡部,孕6周左右间质部,孕3-4月血肿继发性腹腔妊娠“陈旧性宫外孕”
继发腹腔妊娠
病理—2.子宫的变化输卵管妊娠和正常妊娠一样月经停止来潮,子宫体稍增大、变软。子宫内膜具有妊娠时的内分泌变化,呈蜕膜反应。
感谢观看THANKYOU部分素材来自网络,仅用作教学使用主讲人:赵国玺
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