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口腔粘膜溃疡类疾病TheUlcerativeLesionsofOralMucosa四川大学华西口腔医学院口腔内科学教研室周红梅
Ulceration?ABC
复发性阿弗他溃疡创伤性溃疡白塞病
复发性阿弗他溃疡RecurrentAphthousUlcerationRAURecurrentAphthousStomatitisRASRecurrentOralUlcerationROUMouthUlcersCankerSores
患病率20%60%班上至少有多少人患RAU?
是什么病what？由什么原因引起why？能治愈吗when？〔会癌变吗will？!)？
Definition具有周期复发特点的口腔粘膜自限性、溃疡性损害，好发于角化程度较差的部位。
三型RAU临床特点比较类型发生率个数大小深度持续时间瘢痕复发周期轻型80％较少较小浅短无因人而异(MinorAU,MiAU)重型10%1大深长有因人而异(MajorAU,MjAU)(复发性坏死性粘膜腺周围炎腺周口疮)疱疹样10%多很小浅中无因人而异(HerpetiformU,HU)
如何收集RAU患者的病史？
Howtocollectthehistory?发病期：从第一次发生溃疡到就诊这段时间溃疡期：一次溃疡持续的时间间歇期：这次溃疡愈合到下次溃疡发作的时间复发周期=1个溃疡期+1个间歇期四个要素－－四期
RAU的发病因素
Etiology遗传因素环境因素消化系统疾病微量元素微循环障碍免疫因素不内分泌因素维生素缺乏不感染因素不氧自由基损伤经前期RAU
免疫因素
ImmunologicalFactorT细胞亚群分析淋巴因子检测T细胞功能测定细胞免疫异常体液免疫异常自身免疫反响重要作用可能因素之一
遗传因素
GeneticFactor家族系谱分析法(单基因遗传病)流行病学调查(多基因遗传病)人类白细胞抗原HLA(遗传标记物)染色体分析(遗传物质)家族遗传倾向
环境因素
EnvironmentalFactor心理环境生活工作环境社会环境社会－心理－生物医学模式青少年腺周口疮
治疗原那么
TreatmentPrinciple全身治本,减少溃疡复发,延长间歇期局部治标,促进溃疡愈合,缩短溃疡期注意进行心理疏导积极治疗全身疾病
临床常用治疗药物统编教材?口腔临床药物学第二版?
药物合理搭配用药个体化
RAU会癌变预后良好癌变率低对经久不愈者应警惕？？
RAU疗效评价试行标准?临床口腔医学杂志?2001；17〔3〕：209
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