新生儿常见症状及体征及其处理.ppt

禁食诊断未明确前，尤其应考虑到外科性疾病或中度以上脱水时，应禁食。第38页,共60页，星期六，2024年，5月体位疗法

A、进食时或食后一小时保持直立位。B.24h连续体位治疗、将患儿置于30度倾斜的木板上，取俯卧位，以背带固定，若取仰卧位，则取50度角。临床上往往取头高脚底右侧卧位，可防止返流物吸入。第39页,共60页，星期六，2024年，5月洗胃生理盐水或1%碳酸氢钠第40页,共60页，星期六，2024年，5月胃肠减压持续胃肠减压第41页,共60页，星期六，2024年，5月镇静止吐剂但诊断未明确不用第42页,共60页，星期六，2024年，5月纠正水、电解质紊乱

第43页,共60页，星期六，2024年，5月供给适当热卡第44页,共60页，星期六，2024年，5月水肿生后3—5日，在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处易出现水肿，2—3天消失，与新生儿水、盐代谢不稳定有关。第45页,共60页，星期六，2024年，5月新生儿红斑常在生后1—2天出现，原因不明，皮疹呈大小不等，边缘不清的多形红斑，散布于面部、躯干及四肢。婴儿一般无不适感，皮疹多在1—2天内消退。第46页,共60页，星期六，2024年，5月粟粒疹在鼻尖、鼻翼、颜面等处，常可见到因皮肤腺堆积形成的针尖样黄白色的粟粒疹，脱皮后自然消退。第47页,共60页，星期六，2024年，5月青记随年增长而渐渐消退，多数在2—3岁消退，个别7—8岁自然消退，有的融合成大片，几乎扁及全身。第48页,共60页，星期六，2024年，5月彭氏珠硬腭中线上可见大小不等（2—4mm）的黄色小结节，亦系由上皮细胞堆积而成，数周后消退。第49页,共60页，星期六，2024年，5月与母体内分泌激素水平有关的现象假性月经乳房包块第50页,共60页，星期六，2024年，5月正常新生儿的特殊表现第51页,共60页，星期六，2024年，5月婴儿猝死综合征（SIDS）常发生在正常新生儿中，好发于冬季，多见于早产儿、双胞儿及同胞姐妹中，病因不清。发生率大约为2/1000—3/1000。第52页,共60页，星期六，2024年，5月生理性体重下降＜10%第53页,共60页，星期六，2024年，5月太田痣痣呈暗蓝色成片色斑，分布于三叉神经第一二支分布区，如上下眼睑、颧部、颞部，有时波及眼球结膜、口及鼻粘膜，出生时即存在，也有至青春期时才发生，终生不退，极少数可恶变。多见于我国和东亚民族的女性。1938年有日本太田第一次描述而得名。第54页,共60页，星期六，2024年，5月紫绀受凉、外露部位、局部挤压综合征等第55页,共60页，星期六，2024年，5月额外齿在正常新生儿中可出现，常见在乳牙的下门牙位置萌出一个或一个以上的易位切牙，该牙松动易脱落，无牙铀质。第56页,共60页，星期六，2024年，5月舌系带过短、过厚，但不影响吸乳动作，日后可逐渐延长。第57页,共60页，星期六，2024年，5月脐疝罕见嵌顿第58页,共60页，星期六，2024年，5月多动有些婴儿在新生儿终末期或稍晚些可表现为多动、易激惹和颤动，日夜颠倒，睡眠不安宁。哺乳时不宜安静，哭闹不停，有时为发作性哭闹。这多动现象可能与母亲妊娠期情绪过分紧张及忧虑有关。婴儿出生后，母子间可能又有一些不协调，导致情况更有发展，可以称得上小小的脑轻微功能障碍。第59页,共60页，星期六，2024年，5月红色尿生后2—5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布，这与白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关，持续数天后消失。多哺乳，可喂水。第6