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婴幼儿疾病预防与护理幼儿急性上呼吸道感染
0103呼吸系统呼吸系统呼吸道肺上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道:气管、支气管及其分支
案例分析:最近气温日夜温差很大,小托班有几个孩子出现流鼻涕、嗓子痛等症状。今天婷婷还开始出现发热、头痛等症状。作为主班老师,你觉得他们可能得了什么病?如何处理?怎么预防?
急性上呼吸道感染,简称上感,俗称”感冒”,主要是指鼻、鼻咽和喉部的急性感染。本病是儿童时期最常见的疾病,以冬、春季节及气候骤变时多见。多为散发,偶见流行,主要是空气飞沫传播,患儿可反复患病。急性上呼吸道感染
一、病因各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒所致,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等。感染01
一、病因由于上呼吸道的解剖生理和免疫的特点,婴幼儿易患上呼吸道感染。若患有维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等疾病,或儿童生活的环境不良如居室拥挤、通风不良、阳光不足、空气严重污染、被动吸烟、护理不当致冷暖失宜等,则易患上呼吸道感染。易感因素02
二、症状识别全身症状01发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。婴幼儿起病急,多有高热,体温可高达39-40℃,常持续2-3天至1周左右,常伴有呕吐、腹泻、烦躁不安,甚至高热惊厥。局部症状和体征02主要是鼻咽部症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痒、咽痛等,多于3-4天自然痊愈。新生儿可因鼻塞而出现张口呼吸或拒乳。并发症03上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,其中肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症。年长儿若患链球菌感染导致上感可引起急性肾炎、风湿热。
三、治疗支持治疗01对症治疗02预防并发症03
四、日常生活管理一般照护:注意休息,减少活动。做好呼吸道隔离,保持室内空气清新,保持室温18-22℃,湿度在50%-60%,以减少空气对呼吸道粘膜的刺激。促进舒适:保持口腔清洁,婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔,年长儿饭后漱口。及时清除鼻腔及咽喉部分分泌物和干痂,保持鼻孔周围的清洁。嘱患儿不要用力擤鼻,以免炎症经咽鼓管向中耳发展引发中耳炎。
四、日常生活管理发热的照护:卧床休息,保持室内安静、温度适中、通风良好。衣被不可过厚,以免影响机体散热。为保持皮肤清洁,可用温热水擦浴,并及时更换被汗湿的衣被。每4小时测量一次体温,并准确记录,预防高热惊厥的发生。
四、日常生活管理保证充足的营养和水分:给予富含营养、易消化的饮食,应少食多餐。婴儿哺乳时取头高位或抱起喂,呛咳重者用滴管或小勺慢慢喂。因发热、呼吸增快而增加水分消耗,所以要注意常喂水。健康教育:教育患儿不要随地吐痰,打喷嚏、咳嗽时应捂好口鼻,进入公开场所戴口罩,避免将疾病传染给他人。
五、预防提高机体免疫力经常进行户外活动和体育锻炼,保证充足的睡眠时间,合理饮食增强婴幼儿体质,防止上呼吸道感染。积极防治各种慢性疾病,如佝偻病、营养不良及贫血等。01注意气候变化,及时增减衣物02根据气候变化,增减衣服;尤其是出汗后,及时更换汗湿得衣服,避免着凉。
五、预防避免交叉感染冬春季节,避免带婴幼儿去人群密集得地方或戴口罩防护;勤洗手,注意室内通风换气。托育机构每天进行空气和玩具消毒,避免交叉感染。03药物预防对抵抗力差得婴幼儿,可遵医嘱口服药物如匹多莫德、泛福舒和补充微量元素等提高机体的免疫,同时,适量中药如黄芪、红枣、枸杞食补也可以提高免疫力。04
五、预防注射疫苗定期注射流感疫苗,能够有效降低由于流感病毒引起的急性上呼吸道感染的发病率。此外,有研究认为,应用减毒病毒疫苗,由鼻腔滴人或者雾化吸人,能够有效激发呼吸道黏膜表面分泌型抗体的产生,从而增强呼吸道黏膜的抗病能力。05
案例分析:最近气温日夜温差很大,小托班有几个孩子出现流鼻涕、嗓子痛等症状。今天婷婷还开始出现发热、头痛等症状。作为主班老师,你觉得他们可能得了什么病?如何处理?怎么预防?
课后思考“感冒”了需要使用抗生素吗?为什么?试拟一份托育机构预防“上感”的计划书。
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