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主讲人:信玺|外科护理教研室创伤急救技术--固定术
崇德尚能树人成才2一、了解骨折的概念二、熟练掌握骨折的固定技术三、“人民至上生命至上”的服务理念学习目标
崇德尚能树人成才3目的一、制动,减轻伤员的疼痛。二、减少出血和肿胀。三、避免损伤周围组织、血管、神经。四、为下一步搬运伤员提供有利条件。
崇德尚能树人成才4固定材料准备医用固定材料:充气式夹板铝芯塑型夹板四肢各部位夹板小夹板石膏绷带
崇德尚能树人成才5就地取材:杂志、硬纸板、木板、树枝、折叠的毯子、雨伞等作为临时夹板。其他固定材料:
崇德尚能树人成才6骨折的判断疼痛肿胀或瘀斑功能障碍畸形各种外伤可导致患者出现伤处疼痛,皮肤损伤肿胀或瘀斑,较严重创伤可使患者出现功能障碍、伤肢明显畸形,反常活动或有骨擦音,疼痛明显可怀疑其发生骨折。
崇德尚能树人成才7无夹板固定法:伤员呈仰卧位,健肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。分别在两腿内侧膝、踝、趾关节处放置衬垫,用5~7条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端,在固定超关节处)。足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角功能位,检查脚趾血运情况。大腿健肢固定大腿健肢固定
崇德尚能树人成才8夹板固定法:夹板由肘到指,长度应超过骨折处上下两个关节。准备两块长度超过肘关节至手心的夹板,用长度合适的衬垫包裹住伤肢,将夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板,则放在前臂外侧),让伤员握好,伤肢屈肘小于90度呈功能位,先固定夹板近心端,在固定远心端,应避开骨折处。用大悬臂带悬吊,检查指端血运情况。前臂夹板固定前臂夹板固定
崇德尚能树人成才9注意事项一、如有出血和伤口,应先止血和包扎,再行骨折固定术;露出的骨折断端在未经清创时不可现场还纳。二、夹板不可直接接触皮肤,其间要加衬垫,尤其在夹板两端、骨隆凸处和悬空部位应加厚垫。三、夹板长度、宽度要与骨折的肢体相适应,固定后应尽量避免不必要的肢体活动。四、固定应松紧适度,牢固可靠,不可影响血液循环。固定肢体时,要将指(趾)端露出,以便观察末梢血液循环情况。
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