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多学科综合治疗(MDT)模式的是与非--第1页
多学科综合治疗(MDT)模式的是与非
神经内分泌肿瘤(NET)是一组起源于具有胺前体摄取和脱羧能
力的神经内分泌细胞的具有显著异质性的肿瘤,患病率呈上升趋势,
而且相比其他肿瘤,NET的增加更迅速。从目前的发展状况看,多学
科综合渐成神经内分泌瘤诊疗的趋势,参与的科室会涉及到消化内科、
肿瘤内科、胰腺外科、放射科、放疗科、病理科、B超诊断科、麻醉科、
内分泌科等,多个专家教授对一个病人的病情进行诊断和治疗,提供
一个较好的诊断流程和治疗方案,这样就方便了病人的就诊,也缩短
了病人就诊的时间。希望多学科综合治疗(MDT)模式可以早日规范化,
方便更多的病友就医。
【丁香园】多学科综合治疗(multi-disciplinaryteam,MDT)
模式,顾名思义,即由多学科专家围绕某一病例进行讨论,在综合各
学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。因其鲜明的以病人
为中心、个体化治疗的特点,MDT模式已在欧美国家得到普及;2007
年,英国NHS还颁布了关于MDT肿瘤治疗模式的法律文件,将其上
升到法律高度。
在中国,这一新兴的治疗模式也为各大医院所学习及引进。然在
其实施阶段,传来各方质疑之声:多学科专家共同探讨到底和传统的
会诊有什么不同?所谓引进MDT模式,是否只是医院的宣传噱头?实
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施MDT模式能否让病人真正受益,或者这只是医院的一种创收途径?
在本次小调查中,我们收集了2714名临床工作者对于MDT模式的看
法,MDT模式在受访者医院的实施模式及收费水平,看看医生们的回
答是否能解决以上疑问。
认识·态度
2714名受访医生中,对MDT模式“非常了解”及“完全不知情”
者均较少,大部分受访者都是“较了解”、“知道”和“不太了解”。
可见MDT模式已有一定的普及,但距深入人心的程度还很远。
对MDT模式的态度方面,基本呈现一边倒的趋势:绝大部分
(85.9%)受访者表示支持,反对者仅占0.3%,也有13.8%的受访者
持中立态度。
MDT模式面临一个较大的问题就是:它和专家会诊到底有什
么不同,是不是只是换了一个名称的老形式呢?调查发现,84.8%的
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多学科综合治疗(MDT)模式的是与非--第3页
受访医生认为MDT模式并不等同与传统的专家会诊模式,差异点归纳
如下:
●MDT模式是一种制度,时间固定、地点固定,参与人员也较稳
定,专家会诊并不具有这些特征
●MDT是多学科一起协作诊疗,各方意见都要综合考虑,而专家
会诊由主管医师组织,参与会诊的专家只是给出意见,不干涉最终的
诊疗
●MDT模式不是因为发现问题而请专家会诊,是从多方面及早发
现问题而干预,并定期评估治疗效果,调整治疗方案,更切合患者实
际
●MDT是以专家为主,但所有参加的人员都可以提出问题或者独
到的见解,对于年轻医师来说也是系统学习、拓展知识面的机会
●非住院病人通过MDT门诊可以得到多名专家的意见,这是传统
会诊模式不具备的
调查结果显示,大部分医生能够说出MDT模式与传统会诊模式的
差异,但
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