诊断学 PPT-主讲人王良莉 学 校安徽卫生健康职业学院-1738308442114.pptx

诊断学PPT主讲人：王良莉学校：安徽卫生健康职业学院

肾前性血尿和肾性血尿的区别

肾性血尿和肾后性血尿的区别1.病因不同（1）肾性血尿：是指血尿来源于肾小球。多见于原发性的肾小球疾病，如IgA肾病、急、慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎和薄基底膜肾病；各种间质性肾炎，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。是因为红细胞从肾小球基底膜漏出，通过具有不同渗透梯度的肾小管时，化学和物理作用使红细胞膜受损，血红蛋白溢出而变形。临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿。（2）肾后性血尿：来源于尿路邻近器官疾病，如精囊腺炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等，当侵及输尿管或膀胱时，可导致镜下血尿甚至是肉眼血尿发生。

肾性血尿和肾后性血尿的区别2.镜下红细胞形态不同（1）肾小球源性血尿镜下红细胞表现为大小不一、形态多样。（2）肾后性血尿镜下红细胞表现为形态单一，与外周血相似，为均一型血尿。镜下红细胞形态

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