病毒性肝炎消化系统疾病沧州医学高等专科学校崔茂香讲解.pptx

消化系统疾病;概念：由肝炎病毒引起的，以肝实质变性坏死为主要病变的一种传染病。

类型:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎。;一、病因和发病机制;（2）机体的免疫反应和感染的病毒数量、

毒力与临床病理类型：??

免疫功能正常：少、弱→急性普通型

免疫功能过强：多、强→重型肝炎??

免疫功能不足：少、弱→慢性普通型???

免疫功能耐受/缺陷：→病毒携带者;肝的组成：;;肝的血液循环：;;二、基本病理变化;（1）肝细胞变性：

肝细胞水肿：胞浆疏松化和气球样变

嗜酸性变：

（2）肝细胞坏死：

嗜酸性坏死：嗜酸性变→嗜酸性坏死，形成嗜酸性小体。

溶解性坏死：气球样变→溶解性坏死。;肝细胞嗜酸性坏死;肝细胞水肿及嗜酸性变;溶解性坏死可分为：

A.点状坏死：急性普通型肝炎

B.碎片状坏死：轻度慢性肝炎

C.桥接坏死：中重度慢性肝炎

D.大片坏死：重型肝炎

;急性普通型肝炎（点状坏死）;慢性肝炎（碎片状坏死）;中度慢性肝炎（桥接坏死）;急性重型肝炎（大片坏死）;2.炎细胞浸润;3.增生

（1）肝细胞再生;特征性病变：;三、临床病理类型及其病变特点;1.病理变化;急性（普通型）肝炎;2.临床病理联系;3.结局;（二）慢性（普通型）肝炎;中度慢性肝炎;（三）重型肝炎;1.急性重型肝炎（病理变化）;急性重型肝炎（肉眼）;急性重型肝炎（镜下）;1.急性重型肝炎（临床病理联系）;1.急性重型肝炎（结局）;2.亚急性重型肝炎（病理变化）;亚急性重型肝炎;2.亚急性重型肝炎（结局）