急性中毒治疗学教学大纲.docx

《急性中毒治疗学》教学大纲

一、课程简介

课程名称：急性中毒治疗学

代码：1031721

属性：理论课

性质：必修课

类型：专业方向课

学时：总24学时，其中讲课18学时、PBL课程3学时、实验3学时、指导性自学3学时。

适合专业：临床医学本科（急诊方向）

考核方式：考试

开课学期：第六学期，共24学时。

课程性质、目的和任务：急性中毒治疗学是一门急诊医学体系分支科学之一，它的主要任务是通过研究各种毒物对人体造成的中毒临床表现、发生机制等问题从而做出临床诊断和治疗，最终达到提高诊断和抢救成功率的目的。急性中毒是一种急症，关系着患者的生命安危。目前，在我国人口死亡原因中，中毒位居第五位，群体突发化学性中毒事件是造成居民急性死亡的常见原因之一。

引起急性中毒的物质涉及较广，种类繁多，诸如工业毒物、农业毒物、动物毒物、植物毒物、生活中的毒物以及军事方面毒物等。

在疾病的发生发展及防治方面，不同的中毒毒物都有其特点，急性中毒学自始至终贯穿剖析各种毒物致病发展的特点，在教学中应重视知识和能力的培养，使学生掌握系统扎实的急性中毒学理论知识，具有较强的临床思维和分析解决问题的能力、较强的自我知识更新和自我发展的潜能、较强的沟通能力。在教学工作中注重理论联系实际，概念确切，重点突出。在讲清基本理论的基础上，重点培养学生对各种中毒毒物的诊断及治疗思维，最终使急性中毒学相关知识水平不断提高，降低抢救致残率和死亡率。

教学方法：在教学中坚持理论联系实际，运用课堂讲授、PBL等多种方法，充分调动教与学两个方面积极性，切实提高教学效果。

在教学中坚持理论联系实际，运用课堂讲授、PBL、演示、自学辅导等多种方法，充分调动教与学两个方面积极性，切实提高教学效果。

1、讲课

在教学过程中，认真落实大纲规定的学科培养目标、教学内容及要求，制定教学实施计划。

认真备课，讲授要条理清楚，重点突出，密切联系临床，采用启发式、诱导式、直观式教学。

2、试验课

固定专人带教，要有带教实施方案。教师要讲解示教。采取提问、讨论和学生亲自操做、练习相结合，培养学生动手能力和诊断思维能力。

3、自学

课时外的内容，学生可自学。教师可辅导、答疑，培养学生刻苦钻研、独立思考等学习方法，提高自学能力。

4、考核

评价学生成绩包括形成性评价和终结性评价，以笔试、临床病例分析等多方面进行综合评价。

二、教学目标要求

（一）知识目标

1、了解常见毒物致病机制。

2、掌握常见毒物中毒临床表现特点。

3、掌握常见毒物辅助检查、临床诊断、鉴别诊断要点和治疗原则。

4、掌握常见毒物诊断和鉴别诊断的正确的临床思维方法。

5、了解各个疾病病名的英语单词，提高专业英语的阅读能力。

（二）技能目标

1、具有理论联系实际，运用临床诊疗知识和技能，基本达到对常见毒物做出正确诊断和初步处理的能力。

2、具有系统和特殊体格检查能力及进行常规操作技术的能力。

3、具有运用循证医学进行诊治疾病的能力。

4、具有自主学习和终身学习的能力。

（三）职业素质和态度目标

1、具有实事求是的工作作风和科学严谨的工作态度，树立质量意识、安全意识、环保意识。

2、具有良好的职业道德和行为规范。

三、教学目标、教学内容、重点、难点、方法

第一讲急性中毒概论

【目的要求】

1、熟悉毒物的吸收、代谢及排泄。

2、熟悉中毒机制、临床特点。

3、掌握毒物中毒的治疗原则。

【教学重点和难点】

1、重点：①急性中毒临床表现；

②急性中毒综合征；

③中毒程度分级；

④急性中毒处理要点

2、难点：急性中毒处理要点

【教学内容】

1、概述：毒物中毒的病因，中毒机制，毒物的吸收、代谢及排出

2、临床特点：病史、临床表现、实验室检查

3、诊断及鉴别诊断

4、治疗：治疗原则、治疗措施

【教学方法】

课堂讲授。

第二讲农药中毒

一、有机磷农药

【目的要求】

1、熟悉有机磷杀虫药及其他杀虫剂中毒的发病机制和毒物的吸收、代谢、排出途径。

2、掌握有机磷杀虫药及其他杀虫剂中毒的临床表现、诊断及鉴别诊断。

3、掌握有机磷杀虫药及其他杀虫剂中毒的急诊处理及治疗。

【教学重点和难点】

1、重点：①有机磷中毒的临床表现；②有机磷中毒处理要点；

2、难点：①有机磷中毒处理要点；

【教学内容】

（一）概述

1、急性有机磷中毒的病因。

2、有机磷杀虫药中毒的发病机制和毒物的吸收、代谢、排出途径。

（二）急性有机磷杀虫药中毒的临床表现

1、急性中毒：①毒蕈碱样症状；②烟碱样症状；③中枢神经系统症状。

2、反跳。

3、迟发性多发性神经病。

4、中间型综合征。

5、局部损害。

（三）中毒的实验室检查

（四）急性有机磷中毒的诊断及鉴别诊断

（五）治疗

1、清除毒物。

2、特效解毒剂：①解毒剂应用原则；②胆碱酯