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助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准.pdfVIP

助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准.pdf

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助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第1页

1、临产后肛查

2、临产后阴道检查

3、宫颈评分法

4、四步触诊法

5、髂棘间径与骶耻外径测量及正常值

6、坐骨结节间径与出口后矢状径测量及正常值

7、对角径与坐骨棘间径测量及正常值

8、外阴冲洗

9、外阴消毒

10、接产前铺巾

11、会阴保护

12、人工破膜术

13、阴部神经阻滞麻醉

14、会阴侧切及缝合术

15、分娩机转

16、断脐及脐带处理

17、清理新生儿呼吸道的方法

18、新生儿apgar评分法

19、婴儿直角喉镜的气管插管术

21、新生儿胸外按摩

22、人工剥离胎盘术

23、胎盘检查步骤和要求

24、胎头吸引术

25、催产素的使用

26、产程图的使用

1、会阴湿热敷1、有医嘱2、用四块纱布

2、双胎:头/臀最好,臀/头易胎头交锁.头/臀第一胎儿娩出后,

一定让助手固定第二胎儿,第二胎儿未破膜,人工破膜。如果变成横

位,必须内倒转,不能剖宫产,因两个胎儿娩出时间不能超过20分钟。

3、产后24小时内冰敷1比5碘伏冰敷水放在无菌手套

1/3--——2/3的水,放在冰箱中,

用厚纱布垫着,以防冻伤。厚纱布垫外加无菌手套冰,15分钟。

助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第1页

助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第2页

4、宫颈裂伤检查:徒手用中食指夹宫颈,宫颈裂伤一般出

血少,除有血管裂伤。

小于1CM,无出血,不用缝合.大于1CM缝合,用阴道拉钩,暴露

宫颈,用无齿卵圆钳钳夹宫颈,0号肠线间断缝合。

5、会阴血肿:小血肿八字缝合,0号易吸收肠线,1¤1.血肿大

于4厘米,刀片切开,清除血块,纱布压迫24—48小时取出,纱布块

必须清点清楚。

位置:切口顶端,EP侧、后穹窿时间:分娩时,分娩后数小

时.

基本操作(一)

【临产后肛查】

一、目的(适应症):(10分)

1。了解宫颈软硬程度、厚薄和扩张程度;

2。是否已破膜;

3。骨盆腔大小;

4.确定胎位;

5。了解胎头下降程度。

二、操作顺序(10分)

1.产妇仰卧,两腿屈曲分开;(1分)

2。检查者站于产妇右侧;(1分)

3.用消毒纸遮盖阴道口;(1分)

4。检查者以右手示指带指套,蘸肥皂水后,伸入直肠,拇指伸

直,其余各指屈曲以利食指伸入;(2分)

5.检查顺序为:

①向后触及尾骨尖端,了解尾骨活动度;

②两侧坐骨棘是否突出;

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