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助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第1页
1、临产后肛查
2、临产后阴道检查
3、宫颈评分法
4、四步触诊法
5、髂棘间径与骶耻外径测量及正常值
6、坐骨结节间径与出口后矢状径测量及正常值
7、对角径与坐骨棘间径测量及正常值
8、外阴冲洗
9、外阴消毒
10、接产前铺巾
11、会阴保护
12、人工破膜术
13、阴部神经阻滞麻醉
14、会阴侧切及缝合术
15、分娩机转
16、断脐及脐带处理
17、清理新生儿呼吸道的方法
18、新生儿apgar评分法
19、婴儿直角喉镜的气管插管术
21、新生儿胸外按摩
22、人工剥离胎盘术
23、胎盘检查步骤和要求
24、胎头吸引术
25、催产素的使用
26、产程图的使用
1、会阴湿热敷1、有医嘱2、用四块纱布
2、双胎:头/臀最好,臀/头易胎头交锁.头/臀第一胎儿娩出后,
一定让助手固定第二胎儿,第二胎儿未破膜,人工破膜。如果变成横
位,必须内倒转,不能剖宫产,因两个胎儿娩出时间不能超过20分钟。
3、产后24小时内冰敷1比5碘伏冰敷水放在无菌手套
1/3--——2/3的水,放在冰箱中,
用厚纱布垫着,以防冻伤。厚纱布垫外加无菌手套冰,15分钟。
助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第1页
助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准--第2页
4、宫颈裂伤检查:徒手用中食指夹宫颈,宫颈裂伤一般出
血少,除有血管裂伤。
小于1CM,无出血,不用缝合.大于1CM缝合,用阴道拉钩,暴露
宫颈,用无齿卵圆钳钳夹宫颈,0号肠线间断缝合。
5、会阴血肿:小血肿八字缝合,0号易吸收肠线,1¤1.血肿大
于4厘米,刀片切开,清除血块,纱布压迫24—48小时取出,纱布块
必须清点清楚。
位置:切口顶端,EP侧、后穹窿时间:分娩时,分娩后数小
时.
基本操作(一)
【临产后肛查】
一、目的(适应症):(10分)
1。了解宫颈软硬程度、厚薄和扩张程度;
2。是否已破膜;
3。骨盆腔大小;
4.确定胎位;
5。了解胎头下降程度。
二、操作顺序(10分)
1.产妇仰卧,两腿屈曲分开;(1分)
2。检查者站于产妇右侧;(1分)
3.用消毒纸遮盖阴道口;(1分)
4。检查者以右手示指带指套,蘸肥皂水后,伸入直肠,拇指伸
直,其余各指屈曲以利食指伸入;(2分)
5.检查顺序为:
①向后触及尾骨尖端,了解尾骨活动度;
②两侧坐骨棘是否突出;
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