急性会厌炎护理诊断及措施.pptx

急性会厌炎护理诊断及措施

CONTENTS

急性会厌炎概述

护理评估

急性会厌炎护理措施

并发症预防与处理

康复期管理与教育

总结与反思

急性会厌炎概述

01

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围zu织的急性炎症病变。

感染、外伤、变态反应、邻近器guan的炎症蔓延、会厌囊肿或新生物继发感染等均可引起会厌黏膜的炎性病变，导致急性会厌炎的发生。

定义

发病机制

临床表现

急性会厌炎主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。患者可有剧烈的咽喉痛、说话含糊不清，严重时甚至可出现吸气性呼吸困难、窒息等。

分型

根据病情严重程度，急性会厌炎可分为轻型、重型和危重型。轻型患者全身症状不明显，仅有轻微的咽痛和吞咽不适；重型患者可出现明显的呼吸困难和吞咽困难；危重型患者则可能出现窒息、休克等严重并发症。

诊断标准

根据患者的临床表现、喉镜检查和实验室检查等结果，结合相关诊断标准进行确诊。

鉴别诊断

急性会厌炎需要与急性喉炎、急性扁桃体炎、咽后脓肿等疾病进行鉴别诊断。这些疾病虽然也有咽喉痛、吞咽困难等症状，但病变部位和临床表现与急性会厌炎有所不同。

急性会厌炎病情进展迅速，多数患者经及时治疗可获得痊愈。但少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。因此，早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。

预后

急性会厌炎不仅会影响患者的正常呼吸和吞咽功能，还可能引起严重的并发症，如窒息、休克等。此外，由于咽喉疼痛等症状的影响，患者的生活质量也会受到严重损害。

危害程度

护理评估

02

病史采集与体格检查

病史采集

详细询问患者病情、既往病史、过敏史等，了解发病诱因及进展情况。

体格检查

观察患者呼吸、吞咽情况，检查口咽部有无肿胀、充血等体征。

评估患者是否出现全身中毒症状，如发热、寒zhan等，以及吞咽和呼吸困难的严重程度。

症状分析

观察患者会厌及周围zu织有无水肿、充血、溃疡等体征，判断病情进展。

体征分析

进行血常规、C反应蛋白等检测，了解感染程度及炎症反应情况。

利用喉镜、X线、CT等影像学检查手段，进一步明确病变范围及严重程度。

实验室检查

辅助检查

风险评估

根据患者病情、年龄、基础疾病等因素，评估发生窒息、休克等严重并发症的风险。

分级护理

根据风险评估结果，将患者分为不同护理级别，实施针对性的护理措施。

急性会厌炎护理措施

03

密切观察呼吸情况

注意患者呼吸频率、节律和深度，评估有无呼吸困难或窒息风险。

保持口腔清洁

定期为患者清洁口腔，去除口腔分泌物和异物，以减少感染机会。

采取合适体位

协助患者采取半坐卧位或侧卧位，以减轻会厌肿胀对呼吸道的压迫。

遵医嘱给予患者足量、有效的抗生素，以控制感染。

对于严重喉梗阻患者，可遵医嘱给予糖皮质激素治疗，以减轻会厌水肿。

密切观察患者用药后的反应，注意有无过敏反应、肝肾功能损害等副作用。

及时给予抗生素

应用糖皮质激素

观察药物疗效及副作用

评估疼痛程度

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

给予镇痛药物

根据疼痛程度，遵医嘱给予患者合适的镇痛药物。

非药物缓解疼痛

指导患者采用深呼吸、放松技巧等非药物方法缓解疼痛。

03

必要时给予静脉营养支持

对于严重吞咽困难的患者，可遵医嘱给予静脉营养支持治疗。

01

给予高蛋白、高维生素饮食

鼓励患者进食高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，以补充机体消耗。

02

避免刺激性食物

避免给患者进食辛辣、过硬、过烫等刺激性食物，以免加重喉部不适。

并发症预防与处理

04

使用抗生素和糖皮质激素等药物，减轻喉部水肿和炎症反应。

对喉部进行ju部冷敷，有助于缓解喉部疼痛和肿胀。

通过雾化吸入方式给予药物，直接作用于喉部，提高治疗效果。

药物治疗

ju部冷敷

雾化吸入

加强口腔护理

定期为患者清洁口腔，减少口腔细菌滋生。

保持室内空气流通

定时开窗通风，保持室内空气清新。

避免交叉感染

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染的发生。

对患者进行持续心电监护，及时发现心律失常等异常情况。

根据患者具体情况调整输液速度，避免过快或过慢导致心血管负担加重。

定期检测患者的心肌酶谱、电解质等生化指标，评估心血管功能状况。

持续心电监护

控制输液速度

定期检测生化指标

康复期管理与教育

05

确保患者呼吸道无分泌物堵塞，必要时进行吸痰处理。

保持呼吸道通畅

给予患者流质或半流质食物，避免辛辣、刺激性食物。

饮食调整

定期为患者清洁口腔，保持口腔卫生，防止感染。

口腔护理

评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物。

疼痛管理

避免烟酒刺激，以免加重病情。

定期开窗通风，保持室内空气清新。

鼓励患者进行适当的体育锻炼，增强身体抵抗力。

合理安排作息时间，避免长时间用嗓和过度劳累。

戒除烟酒

保持室内空气流通

加强锻炼

避免过度劳累

定期复查

安排患者定期进