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低滲性脫水血容量減少後腎臟重吸收水增多腎外性原因丟失等滲或低滲性體液腎性原因經腎失鈉或同時失水過多治療上只補水未注意補鈉（2）腎性原因?????■限制鈉鹽攝入或長期大量用排鉀利尿藥（氯噻嗪、速尿和利尿酸等）■慢性腎疾病升支功能障礙腎排Na、H2O↑■急性腎衰多尿期GFR↑、小管功能未恢復■失鹽性腎炎小管上皮細胞對Ald反應性↓Hypotonicdehydration■Addison病Ald↓小管對Na重吸收↓■過度滲透性利尿腎排Na、H2O↑水、電解質紊亂水、電解質代謝紊亂?DisordersofWaterandElectrolyteMetabolism正常水、電解質代謝平衡體液的分佈體液的電解質組成靜水壓和滲透壓鈉的平衡鉀平衡及生理調節水、電解質紊亂一、體液的分佈（Distributionofbodyfluids）表1正常人體液的分佈和容量（占體重%）成人（男）兒童新生兒老年人TBW60658052ICF40403527ECF20254525Interstitialfluid15204020Plasma5555*Totalbodywater,TBW;Intracellularfluid,ICF;Extracellularfluid,ECFICFECFInterstitialfluidPlasma水、電解質紊亂二、體液的電解質組成（Compositionofelectrolyteinbodyfluids）Table2ELECTROLYTECOMPOSITIONOFBOODFLUIDS?Compartmentalconcentration(mEq/L)PlasmaInterstitialfluidIntracellularfluidPositiveion?Na+14214010K+55150Ca2+550.0001?Mg2+3340Total155153200NegativeionCl?103112
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