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心理沟通技巧*01穿着、举止----尊重03倾听、适度的反应、耐心解答、合理建议-----关心05为病人算经济帐、时间帐、疗效期望值----感激02言语、态度、同情心、平等心态-----理解04信任心、依从感-----信任面对病人的沟通秘诀*126543首先主动与病人打招呼记住并重复病人的姓名言谈唤起病人的共鸣在交谈时要全神关注病人确定自己充分了解了病人的主诉意思医嘱体现出为病人着想123456书面沟通方式*01020304专科、技术、医师介绍相关疾病预防、治疗、康复、保健知识、价格信息病案知情文件、同意书入院须知、医院简介、就医指南05信访答复、包括疾病咨询、调访、投诉患者也不能是上帝,也不能凌驾于医生之上,也不能提出合乎科学的无理要求,更不能依权或依钱仗势,歧视、打闹、污辱医务人员。医生的“苏醒”*行医比就医更难任何敷衍的态度要不得,法律不相信良心不能脱离实情,医学有空白,期望与距离不能怕麻烦,按章办事谨记依法保护自身利益0304050102*案例解析沟通,为什么沟而不通----患者投诉*案例1我住院两天了,棉被又硬又薄不够暖,问医生护士,他们说不是他们的责任,让我找护理员,找护理员又说病人太多了,没有棉被了。今天我衣服脏了,想换一下,但护理员说:“要按规定时间换。”我觉得很不满意。点评:医疗团队是一个整体,岗位职责分工只是医院内部的事,与病人无关。为病人提供舒适的生活服务用品是每一个工作人员的职责,它没有时间之分。如果不在自己的岗位责任范围,应主动寻找相应人员帮助解决。患者投诉*案例2我去妇科看宫颈炎,X医生让我去做治疗,做治疗的医生说最近不能洗阴部,而X医生给我开的药却有洗的,并且很多。点评:经了解,医生为了避免病人来回奔波,所以给她开了一个疗程的药,但未作解释。好心不被病人理解的事例临床时有发生,医护人员学会把自己的善意向病人解释清楚非常重要。患者投诉案例3*晚上7:30我到急诊科看病,病人不多,但医生三言两语就把我打发了。该医生头发留得较长,医生不像医生,倒有点像…..这形象与医生的职业很不相称。点评:医生要注意的自己的穿戴整齐,让人感觉放心、舒服。服装、打扮可以反映一个单位的文化,一个人的素质,这是第一形象,是让病人信任你的基础。患者投诉*案例4我的朋友眼角不停流血,被送到眼科急诊。眼科医生在看其他人,让我们等了三四分钟,我们催了他才给看,说眼球没有事,只是表皮受伤,我们在治疗室又等了三四分钟。请问,急诊病人和普通病人有什么区别呢?点评:一个处在焦虑、恐惧状态的人,容易把事物夸大。在着急的情况下,等待一分钟会觉得有10分钟这么长。病人着急时,告知你的去向并估计需要的时间,给他一个明确的期待目标,可以减少焦虑情绪。患者投诉*案例5我老婆1991年在杭州做了心脏瓣膜手术,一直服华法林。因药吃完今天到医院开药,医生要她化验血。她说:“杭州医生认为6个月化验一次就可以了,上次化验是正常的。”医生说要是6个月化验一次,就不要到台州医院来看了。点评:不要轻易否认别人的观点,要讲出你的观点更有利于病友的健康,要站在病人的利益上沟通,取得病人的理解。只简单地讲几句疾病治疗原则是没有用的。我们一起来沟通*案例1急诊抢救患者张某,女性,48岁,被家属送入急诊室科,家属情绪非常激动,护士让家属坐下来慢慢说病人的情况,“坐什么坐?人都死了还坐…..”。医生给病人做心电图检查向家属陈述病情“病人的生命体征很不好,心电图显示广泛的大面积心梗,病情非常严重。在我们医院危重病人的抢救是急诊科最专业的,请相信我,我们的抢救都是很规范的。”急诊科积极抢救30分钟,当事医师当着家属的面打电话给心内科请求会诊,会诊医师5分钟后到达,但患者已抢救无效死亡。家属要求质问院长“什么叫最专业?什么叫规范?最专业到最后还是抢救不回来。”后被护士劝阻。病人以抢救医师非专科医师为由,认为医院存在缺陷。注意*本案例沟通重点:要用行动说明,跑步抢救,及时联系相关科室,介绍疾病本身的严重性,而不是讲抢救的科学性和规范性。01首先要建立信任,才可以讲你的观点。表示发生这种事情我们也很难过,表示同情,并且向对方讲明在抢救病人过程中我们医护人员的努力。在对方很激动的时候一定要用人性深处的情感打动他,千万不要讲道理。02不能让对方反复讲他的观点,要掌握主动权。家属说刚来的时候病情不重,你要跟他讲:“这病当时你们是看不出来的,通过检查心电图做出来了,这样的心电图,反应严重。”并把心电图等可以作为证据的东西给他看,尽力抢救。03不要失控,特别是有
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