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2019年军队文职人员统一招聘考试临床医学真题

(总分：100.00，做题时间：120分钟)

一、单项选择题(总题数：40，分数：30.00)

1.患者，女性，37岁，反复出现左下腹疼痛，大便含大量粘液及血，

结肠镜显示乙状结肠黏膜充血水肿，质脆，易出血。最可能的疾病是

（）。

（分数：0.50）

A.克隆氏病

B.溃疡性结肠炎√

C.细菌性痢疾

D.乙状结肠癌

解析：

本题考查溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎多见于20-40岁，男女发病率无明显差别。病变主要限

于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。反复发作的腹泻、黏

液脓血便及腹痛是本病的主要临床症状。结肠镜检可见黏膜改变有：

①黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性

分泌物附着；②病变明显处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡；③慢性病

变常见黏膜粗糙、呈细颗粒状，炎性息肉及桥状黏膜，在反复溃疡愈

合、瘢痕形成过程中，结肠变形缩短、结肠袋变浅、变钝或消失。

A项错误，克隆氏病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠

和临近结肠，但各段消化道均可受累，呈节段型或跳跃性分布。腹痛、

腹泻和体重下降是本病的主要临床表现。结肠镜可见炎性息肉，病变

之间黏膜外观正常。