呼吸内科PDCA质量管理案例.pptVIP

科室PDCA质量管理

案例

黄冈市中心医院呼吸内科2017年6月20日01Plan02Do03Check04ActionPDCA循环法管理出院病历质量Plan有1份丙级病历部分病历未及时返修有三个月病历七日移交率未达到100%护理病历未及时完成病人增加，临床工作繁重，病历未及时完成01个别病历忽略知情同意书等重要记录只注重临床诊疗而忽视病历书写02质控力度不够未及时找上级医师审阅签名03PlanPlan及时完善出院病历及找上级医师审阅签名组织学习《病历书写基本规范及质量评分标准》；护理病历及时完成；与病案室联系及时返修病历；质控员监控病历移交情况DoDoCheck质控员提前监控病历移交情况每周二安排专人到病案室查看病历返修情况