大都会人寿烟花爆竹意外伤害保险（互联网专属）产品说明书.pdf

中美联泰大都会人寿保险有限公司

烟花爆竹意外伤害保险（互联网专属）产品说明

本产品为主险，为方便您了解和购买本产品，请您仔细阅读本说明。

投保条件

投保年龄：30天-75周岁

交费方式：趸交

保险期间：1天，7天，15天，30天，60天，90天，180天，270天，364天，365天

保险责任

在本合同保险期间内，我们将承担下列保险责任：

1.烟花爆竹意外身故保险金

若被保险人在燃放烟花爆竹过程中发生意外伤害事故（包括其他人在燃放烟花爆竹过程中导致被保险人发生

的意外伤害事故），且自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该意外伤害事故直接导致身故的，我们将

按本合同载明的基本保险金额扣除累计已给付的烟花爆竹意外伤残保险金后的金额给付烟花爆竹意外身故保

险金。

在我们给付烟花爆竹意外身故保险金后，本合同终止。

2.烟花爆竹意外伤残保险金

若被保险人在燃放烟花爆竹过程中发生意外伤害事故（包括其他人在燃放烟花爆竹过程中导致被保险人发生

的意外伤害事故），且自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该意外伤害事故直接导致身体伤残的，且

该伤残属于中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发

[2013]88号，见附表）（以下简称“本标准”）中所列的伤残项目的，我们将根据该伤残项目所对应的给付比

例乘以本合同载明的基本保险金额的10%给付烟花爆竹意外伤残保险金。

我们向同一被保险人给付的烟花爆竹意外伤残保险金的累计金额最高为保险单上载明的基本保险金额10%。

3.伤残评定的原则

(1)确定伤残类别：评定伤残时，应根据人体的身体结构与功能损伤情况确定所涉及的伤残类别。

(2)确定伤残等级：应根据伤残情况，在同类别伤残下，确定伤残等级。

(3)确定保险金给付比例：应根据伤残等级对应的百分比，确定保险金给付比例。

(4)多处伤残的评定原则：当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评

定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，

伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用“本标准”

条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

(5)伤残评定的时间：伤残评定应在意外伤害事故导致伤残的医疗终结后进行，如在该意外伤害事故发生之

日起第一百八十日时被保险人的治疗期仍未结束，我们将按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，并据此

给付意外伤残保险金。

(6)“本标准”中未列明的伤残项目及本合同生效前已有伤残不在我们的保障范围内。

本合同终止后，我们不承担保险责任。

责任免除

HO--2024-0198

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的，我们不承担给付本合同约定的各项保险金的责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

3.被保险人自本合同成立之日起自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

4.被保险人故意自伤；被保险人猝死；

5.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

6.被保险人因精神疾病患病或发作期间发生的意外伤害事故而导致的意外；

7.在禁放时间燃放烟花爆竹；在禁放地点及周边禁放地区内燃放烟花爆竹；

8.采用危害公共安全和人身、财产安全的方式燃放烟花爆竹；

9.其他违反相关法律、法规和地方性法规的燃放行为。

发生上述第一项情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们按照相关法律法规及合同约定向其他权利人退还本合

同终止时的现金价值。

发生上述第一项以外情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们向您退还本合同终止时的现金价值。

发生上述情形导致被保险人伤残的，本合同继续有效。

投保示例（供了解保单预期利益参考）

张先生，35周岁，选择为自己投保了烟花爆竹意外伤害保险（互联网专属），基本保险金额50万元，保险期间365

天。保险期间内，张先生将享有以下保险责任：

1.烟花爆竹意外身故保险金：最高50万元（基本保险金额-累计已给付的烟花爆竹意外伤残保险金）

2.烟花爆竹意外伤残保险金：基本保险金额*10%*该伤残项目所对应的给付比例

我们向同一被保险人给付的烟花爆竹意外伤残保险金的累计金额最高