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中医护理技术在临床实践中的运用
何为中医护理?
中医护理是祖国医学的重要组成部分,她是在中医理论体系的指导下,运用中医护理知识与技能,进行临床护理,预防保健和康复护理的一门科学。
中医护理的特点
整体观念
辩证施护
1、整体观念
人是一个有机的整体:生理上互相联系、支持、制约;病理上互相影响
人与自然界的统一:生理上天人相应,天人合一;病理上六淫致病
二、辩证施护
(一)辩证
1.辩证手段:望、闻、问、切
2.辩证方法:八纲辨证、卫气营血辩证、脏腑辩证、六经辩证、气血津液辩证等。
八纲辨证
将四诊收集到的资料,进行整理、归纳、分析,得出症候的一种辩证方法,有阴阳、寒热、表里、虚实八种症候。
阴阳
阴阳者,水火之征兆也。
阴:静的,冷的,暗的,降得等
阳:动的、热的、亮的、升的等
阴平阳秘是生理状态。
虚实
病久则虚,新病则实。
虚:气血阴阳的不足。
神疲乏力,少气懒言,自汗恶风、遇劳加重;面唇无华、头晕心悸、手足麻木、经少经闭;低热形瘦、潮红盗汗、心烦颧红、口燥咽干;形寒肢冷、小便清长。
实:病邪亢盛。
寒热
寒症:恶寒或畏寒,喜暖,面色恍白,只淡不渴,肢冷倦卧,痰、唌,涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡,苔白而润滑,脉迟或紧等症状。
热证:发热,恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰涕黄稠,血出色红,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥少津,脉数。
表里
病位深浅谓之“表里”
表征:生于外表皮毛的疾病,病位浅;
里症:生于脏腑、气血、骨髓等部位,病位深。
区别要点:寒热、苔脉。
(二)施护
施护原则:
1、预防为主——未病先防、既病防变
2、扶正祛邪——扶助正气、驱邪外出
3、护病求本——寒者热之、热者寒之;
同病异护、异病同护
4、三因制宜——因时、因地、因人制宜
临床常用的中医护理适宜技术
定义:使用代替针的药丸、药籽、谷类等置于胶布上,贴于穴位,用手指按压以达刺激耳穴的一种方法。
功用:行气止痛、宁心安神、调整机体平衡,防治疾病
适应症:各种痛症,吐泄、癃闭等
禁忌症:耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
常见症状的选穴
失眠
主穴:神门、心、皮质下、交感、内分泌
辩证取穴:1:肝火扰心:肝
2:阴虚火旺:肾
3:心脾两虚:脾
呕吐
主穴:胃、神门、交感、食道、
辩证取穴:1、肝气犯胃:肝
2、外邪犯胃:肺
3、饮食停滞:脾
咳嗽
主穴:气管、肺、神门、交感
辩证取穴;1、风热犯肺:大肠
2、肝火犯肺:肝
3、痰湿蕴肺:脾
癃闭:
主穴:膀胱、尿道、肾
刮痧
定义:刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,,形成啥痕的一种方法。
功用:解表驱邪、调畅气血、健脾和胃、化湿去浊等
适应症:痛症、热证、痉症、吐泻
禁忌症:体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处、孕妇的腰骶部等。
常见病症的选穴
颈椎病
1、肩颈部:
①督脉经——风府至身柱
②足少阳胆经——双侧凤池至肩井
③足太阳膀胱经——双侧天柱至大杼
2、背部
手太阳小肠经—双侧天宗
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