口外-唾液腺疾病诊疗考核试题.docx

口外-唾液腺疾病诊疗考核试题

一、选择题

1.腮腺良性肥大的改变属于（）[单选题]*

A.炎症性

B.非炎症性√

C.病毒性感染

D.特异性感染

E.家族性

2.涎腺炎最主要的感染途径是（）[单选题]*

A.血源性

B.淋巴源性

C.邻近组织炎症波及

D.损伤

E.逆行性√

3.下列关于急性化脓性腮腺炎的主要病原菌是（）[单选题]*

A.大肠杆菌

B.肺炎双球菌

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌√

E.绿脓杆菌

答案解析:急性化脓性腮腺炎的主要病原菌是金黄色葡萄球菌。

4.急性化脓性腮腺炎的主要病因是（）[单选题]*

A.腮腺导管结石

B.严重的全身疾病如脓毒血症、急性传染病、腹部大手术等√

C.腮腺外伤

D.口腔溃疡

E.牙槽脓肿

答案解析:急性化脓性腮腺炎多发生在长期住院或免疫力低下的病人。

5.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经（）[单选题]*

A.腮腺导管逆行感染√

B.口内破损黏膜

C.牙源性途径

D.血源性途径

E.淋巴途径

答案解析:急性化脓性腮腺炎患者免疫力低下，代谢紊乱，唾液分泌减少，易发生逆行行感染。

6.急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段（）[单选题]*

A.婴幼儿

B.儿童

C.青年人

D.成年人

E.老年人√

答案解析:多发生在免疫力低下的人群，老年人多见。

7.急性化脓性腮腺炎的切开引流指征不包括（）[单选题]*

A.局部有跳痛及压痛

B.局部有明显的凹陷性水肿

C.腮腺导管口有脓液排出

D.穿刺可抽出脓液

E.腮腺区红肿发热√

答案解析:与其他切开引流指症相似，单凭红肿发热不符合切开引流指症。

8.儿童复发性腮腺炎最常见的发病年龄是（）[单选题]*

A.7岁左右

B.5岁左右√

C.3岁左右

D.2岁左右

E.1岁左右

答案解析:儿童复发性腮腺炎发病年龄自婴幼儿到15岁，以5岁左右最常见。

9.成人慢性复发性腮腺炎的主要病因是（）[单选题]*

A.急性化脓性腮腺炎转化而来

B.腮腺导管结石

C.儿童复发性腮腺炎延期治愈而来√

D.腮腺区外伤继发感染而来

E.化脓性中耳炎波及而来

答案解析:成复腮多由儿复腮前言未愈而来。

10.关于复发性腮腺炎的叙述，错误的是（）[单选题]*

A.腮腺反复肿胀

B.腮腺造影示主导管葱皮样改变，末梢导管呈点、球状扩张√

C.随年龄增长，发病间歇期延长

D.可有自身免疫异常

E.严重时可手术切除腮腺

答案解析:复发性腮腺炎腮腺造影的表现应为末梢导管呈点、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。

11.慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是（）[单选题]*

A.导管较长导致的唾液滞留

B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄√

C.导管异物

D.导管结石

E.增龄性改变，导致唾液淤滞

答案解析:慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是导管口狭窄

12.慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是（）[单选题]*

A.未见明显分泌物

B.为黄稠脓性分泌物

C.分泌物清亮

D.为雪花样或胶冻样分泌物√

E.脓血性分泌物

答案解析:慢性阻塞性腮腺炎导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出浑浊的雪花样或黏稠的蛋清样唾液

13.慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影的X线表现特点是(D)

[单选题]*

A.腮腺腺体有破坏而出现碘油池

B.导管系统无明显变化

C.分支导管呈抱球状表现

D.主导管扩张不整呈腊肠样变√

答案解析:慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎造影的X线表现区分是前者主要表现为末梢导管的点球状扩张及排空迟缓，而后者主要表现为主导管的扩张不整呈腊肠样变。

14.以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势（）[单选题]*

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性复发性腮腺炎√

C.流行性腮腺炎

D.舍格伦综合征

E.腮腺良性肥大

答案解析:慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发，随年龄的增长，间隔时间越来越长，青春期后可逐渐自愈，少数病人可延期发作。

15.涎石病好发于（）[单选题]*

A.下颌下腺√

B.舌下腺

C.腮腺

D.小涎腺

E.唇腺

答案解析:①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积。②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。

关于下颌下腺炎的叙述哪项是错误的（）[单选题]*

A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致

B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块

C.双手触诊应从导管前部向后进行√

D.少数涎石X线片可能不显影

E.腺内涎石需做下颌下腺摘除术

答案解析:同上

17.涎石病的临床特点（）[单选题]*

A.以20—40岁中青年多见

B.病程长短不一

C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛

D.导管口溢脓

E.以上特点均对√

答案解析: