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护理质量与安全管理小组工作制度
目录
护理质量与安全管理小组工作制度（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
一、小组工作职责与管理架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
护理质量与安全管理小组工作职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
小组人员组成及分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
工作架构与协作机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
二、护理质量管理规范与标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
护理质量评价标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
护理操作流程规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
护理文书书写规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
三、安全管理规范与要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
患者安全管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
医疗器械与药品安全管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
护理操作安全防范措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
安全风险预警与应急处理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
四、小组工作制度与运行机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
定期召开小组工作会议．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
工作计划与总结制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
质量与安全监督检查制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
问题整改与追踪机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
五、护理质量持续改进与提升策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
护理质量评估与数据分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
护理不良事件报告与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
护理人员培训与能力提升．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
质量管理体系持续优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
护理质量与安全管理小组工作制度（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
1.1制度目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
1.2小组成员职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
1.3工作原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
二、护理质量管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
2.1质量标准制定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
2.2质量监控与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
2.3不良事件报告与处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
2.4持续改进计划．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
三、护理安全管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
3.1安全管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
3.2风险评估与预防．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38
3.3应急预案制定与演练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
3.4安全教育与培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
四、护理质量与安全管理流程．．．．．．．．．．．．．．
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