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2013ESH/ESC高血压指南危险分层其他危险因素,无症状靶器官损害或疾病血压水平(mmHg)正常高值SBP130-139或DBP85-89一级高血压SBP140-159或DBP90-99二级高血压SBP160-179或DBP100-109三级高血压SBP≥180或DBP≥110无其他危险因素低危中危高危1-2危险因素低危中危中高危高危≥3危险因素低中危中高危高危高危靶器官损害;慢性肾病3期;或糖尿病中高危高危高危高/很高危症状性心血管病;慢性肾病≥4期;或糖尿病合并靶器官损害/危险因素很高危很高危很高危很高危2013ESH/ESC高血压指南危险分层国外心血管病危险定量预测工具NationalCholesterolEducationProgramExpertPanelonDetection,Evaluation,andTreatmentofHighBloodCholesterolinAdults(AdultTreatmentPanelIII).Bethesda,Md:NationalHeart,Lung,andBloodInstitute;September2002.NIHpublicationno.02-5215.DeBackerGetal.EurHeartJ.2003;24:1601-1610.JBS2:JointBritishSocieties’guidelinesonpreventionofcardiovasculardiseaseinclinicalpractice.Availableat.AccessedMarch14,2006.EuropeanSCOREHigh-RiskRegionsLow-RiskRegionsNCEPATPIIIFraminghamPointScoreWomenMenNondiabeticMenNondiabetic
WomenJBS2国内外有关前瞻研究研究观察终点年龄及基线彩图新西兰CVD危险研究苏格兰健康调查英国心血管预防指南英国糖尿病前瞻研究德国PROCAM研究非致死/致死CVD非致死/致死CHD非致死/致死CHD非致死/致死CHD/卒中非致死/致死心梗35-75无CVD28-70无CVD35-75无CVD糖尿病无CVD40-65男性√√√POCOCK临床研究美国Framingham研究欧洲SCORE研究中国11省市前瞻研究中美合作心血管研究致死CVD非致死/致死CHD致死CVD非致死/致死ICVD非致死/致死ICVD35-7435-7440-6535-64无CVD35-59无CVD√√√√国内外有关前瞻研究研究队列人数年龄随访年观察终点预测因素Framing-hamPROCAMSCORE5209(1948年)5124(1971年)5389(男)20517828-6230-7435-6519-8012年10年平均13年心绞痛,心梗,冠脉功能不全,冠心病死亡非致死/致死CHD致死CVD年龄,性别,TC,HDL-C,血压,DM,吸烟,LVH年龄,LDL-C,吸烟,HDL-C,血压,家族史性别,收缩压,TC,吸烟USA-PRCCMCS99033012135-5935-6415.1年10年心梗,猝死,冠心病死亡,脑卒中心梗,猝死,冠心病死亡,脑卒中年龄,性别,TC,BP,吸烟,空腹血糖BP,吸烟,空腹血糖,TC,HDL-C美国Framingham研究冠心病发病危险评分估算男性女性欧洲10年致死性CVD事件危险(SCORE研究)高危地区低危地区WHO心血管事件危险估算表(适用亚太地区)发达国家发展中国家WHO/ISHRiskpredictioncharts,2002根据中国人群前瞻性队列研究结果发展的预测工具PART1查评分表法PART2年龄得分 35~39040~44145~49250~54355~594≥60岁,每增加5岁加1分 收缩压得分 <120―2129~1290
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