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简单人体测量参数和ESS筛查打鼾者阻塞

性睡眠呼吸暂停低通气综合征

广西壮族自治区睡眠呼吸疾病诊疗中心

刘建红

n阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

（OSAHS）是一种严重的具有潜在至死性

的睡眠呼吸障碍。

广西OSAHS流行病学调查

u我们2003-2005年的流行病学调查发现：广西

OSAHS患病率4.3%，汉族OSAHS患病率

5.5%，壮族患病率4.7%，男性患病率5.9%，

女性患病率2.5%

初筛诊断方法

1.Epworth嗜睡评

主观性分量表

2.斯坦福嗜睡评

分量表等

1.颈围测量

2.血氧饱和度监测

客观性3.初筛检查仪

Epworth嗜睡评分表

颈围初筛诊断

n不同性别打鼾者颈围之间存在

差异。

颈围初筛诊断

n因轻度与中度OSAS患者之间颈围不存在差别，

所以以AHI≥15次/分为金标准，以颈围作为筛

查试验来诊断OSAS，制作ROC曲线：

n男性：颈围≥39.25cm时，敏感度50%，特异

度52.5%

n女性：颈围≥34.75cm时，敏感度75.5%，特

异度58.6%

Neckcircumferenceasameasure

ofcentralobesity:Associations

withmetabolicsyndromeand

obstructivesleepapneasyndrome

beyondwaistcircumference

TheNAMESassessment:a•SimpleFour-Variable

novelcombined-modalityScreeningToolfor

screeningtoolforIdentificationofPatients

obstructivesleepapnea

withSleep-Disordered

Breathing

简单三参数筛查OSAHS

n本研究选取2009年5月至2014年6月，广西4

家医院2955例30岁≤年龄＜60岁打鼾者行多导睡

眠图（PSG）监测、人体测量参数及ESS。对

OSAHS危险因素进行相关分析。对单因素分析有

相关性的年龄、性别、体重、BMI、颈围、腰围

、ESS评分、吸烟史、饮酒史等因素进行条件向

前逐步Logistic回归分析，结果显示颈围、体重指

数（BMI）、ESS评分有统计学意义，提示颈围

、BMI、ESS评分是OSAHS的预测因子