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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

静脉输液相关并发症

170多年前，一位苏格兰医师发现了这种通

过静脉血管把药液送入人体的治疗手段，此后它得到广泛应

用。但是你可知道：每一次输液都可能存在输液不良反应？通过

这起事件

让我们看到，尽管静脉内导管在当今的医疗工作中是不可或缺的

一项治疗手段，特别是对于ICU的病人。但是，这些导管在为病人提

供了治疗所

必需的静脉通路的同时，也将病人置于发生静脉炎、渗出和外渗

等并发症的危险当中。是静脉给药常见的并发症。静脉炎是一种进行

性的并发症,如果没有妥善处理可严重影响病人治疗结果.认识静脉

炎的早期症状和体征,是必须具备的知识,及时确定静脉炎可免除病人治

疗的不

良结果.临床上经常会看到这样的情况:患者在输液时血管情况正常,

而拔掉导管后,甚至数天后,留置导管的位置会出现条状的红斑,甚至成条

索状,很长一段时间不会消失,这就静脉炎,它是进行性改变的.PH值

不是造成化学性静脉炎的唯一原因,你还需

考虑渗透压的因素,不光是药物本身,还有药物以及溶液配置后的渗

透压.低渗溶液输入体内,它使水分子向细胞内移动细胞水分过

多可造成细胞破裂,静脉刺激,静脉炎.所以低渗溶液本身不常用于输

液,但可用于稀释或调节高渗的药物,特别是给那些控制液体摄入的病人,

儿

童,新生儿.等渗溶液与血液等渗,不会造成细胞壁水分子的移动,适

合稀释用或输注溶液本身.高渗溶液吸取细胞内的

水分,造成血管内膜脱水,内膜暴露于刺激溶液而受损.由于高渗溶液

经常引起化学性静脉炎,静脉痉挛,血栓形成,所以不常用于稀释配置药物.

解释快速输入甘露醇会导致化学性静脉炎,机械性静脉炎及渗出等

不同的药物可以通过特定的溶液配置来改变渗透压,所以

应与药剂师保持联系.用药之前请参阅药物手册最少出现的静脉炎

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

（2%）

拔针后静脉炎原因：感染所致相关因素：老年人皮肤、组织松弛，

拔针后不能马上愈合；拔针后伤口没有及时处理造成感

染症状:穿刺点出现红,痛,严重可见分泌物处理:穿刺点消毒,包裹.严

重者外用抗生素预防选择导管柔软的套管产品避免在关节部位

穿刺拔针后及时进行消毒，覆盖无菌敷料，提醒病人要防水老年

人特别要注意伤口防护静脉炎—标准（美国INS制定）静脉炎

是指静脉的炎症静脉炎的发生被认为是不利患者的结果静脉炎的

发生率、程度、原因和处理方法的统计学数字应予以保留并易于查找

在发生静

脉炎时，护士应具备对静脉炎发生部位进行评估，并决定是否需

要护理干预和治疗的能力所有有关静脉炎的事件都要记录在患者的永

久病历中应

用统一的标准量表来评判静脉炎的级别和严重性，并加以记录静

脉炎—实施细则（美国INS制定）静脉炎的衡量应是标准化的，并用

于

记录静脉炎；根据患者表现出的最严重症状对静脉炎进行分级级

别临床标准

0没有症状1输液部位发红伴有或不伴有疼痛2

输液部位疼痛伴有发红和/或水肿3输液部位疼痛伴有发红和/或水

肿，