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士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

院感年终总结

2025年院感年终总结12篇

2025年院感年终总结1

院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、

《消毒技术规范》，做好染管理这项工作，我认真翻阅有关资料，外

出参加省内有关医院感染管理知识培训，不断吸取新的院感知识和学

习别人的先进经验，使自己工作能力得到很大提高，在控制医院感染

管理上，主要在以下几方面做了一些工作。

一、完善我院医院感染管理的规章制度

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，《医院感染管理办

法》、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、

《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃

圾的分类及处置，重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规

定。

二、完善医院感染日常监测

定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、

医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室即使给

予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本

科的院感监测及院感病历的上报工作，对全院紫外线灯管每年二次监

测，对不合格的灯管及时通知护士长进行更换，在高压蒸汽灭菌锅的

监测中，按安徽省供应室管理要求，做好每项监测记录，对手术器械、

口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步

操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、完善出院病人医院感染监测

在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的.方法，调查院内感染

病例的填写，经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写

情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化，我院的

院感管理工作，在院领导的支持，逐步按规范化发展，20xx年的院感

管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前1—

11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0。

14%，完全在二级医院要求范围以内。

四、教育培训

随着医学知识不断提高，院感知识的不断更新，我们不定期组织

全院医护人员进行院感知识培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷

考试。

以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得一定成

绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有一定距离，今后

还要更加努力工作，不断学习新的知识，不断提高自身素质，希望各

位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议，以便在今

后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步发展贡献自己的力量。

2023年院感年终总结2

院感办在院长和分管院长的正确领导下，医务科、护理部的大力

协助下，认真落实医院感染各项制度、措施，使医院感染管理更加系

统化、规范化、措施化。现结合实际，将今年工作总结如下：

一、质量管理

今年我院根据省（鄂卫生计生通【20xx】107号）文件“省卫生

计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的

通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神，及基层医院医院感

染管理要求切实抓好我院的院感工作，特别是重