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心理咨询行业咨询服务结果免责书

合同编号：__________

甲方（委托方）：

姓名：__________

身份证号：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

乙方（服务提供方）：

机构名称：__________

法定代表人：__________

机构地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

心理咨询行业咨询服务结果免责书

一、合同主体

1.甲方（委托方）作为寻求心理咨询服务的个人，有权获得专业的咨询服务，并按照本合同的约定支付相应的费用。甲方应如实提供个人信息及相关情况，积极配合乙方的咨询工作。

2.乙方（服务提供方）作为专业的心理咨询机构，有义务为甲方提供高质量的咨询服务。乙方应具备相应的资质和专业能力，遵守职业道德和规范。

二、咨询服务内容

1.咨询服务概述

乙方将为甲方提供心理咨询服务，旨在帮助甲方解决心理问题，提高心理健康水平。

咨询服务将根据甲方的具体需求和情况进行个性化设计，包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展等方面的咨询。

2.服务范围与限制

乙方的咨询服务仅限于心理咨询领域，不包括心理治疗、药物治疗等医疗行为。

乙方将在法律法规和职业道德允许的范围内为甲方提供咨询服务，但不承担因甲方自身原因或不可抗力因素导致的咨询效果不佳的责任。

三、服务费用及支付方式

1.收费标准

咨询服务的收费标准为每小时[X]元人民币。

如有特殊情况需要调整收费标准，乙方将提前通知甲方，并经双方协商一致后执行。

2.支付方式与时间

甲方应在每次咨询服务结束后的[X]个工作日内支付相应的费用。

支付方式可以选择现金、银行转账、支付等方式。

四、咨询服务时间与地点

1.服务时间安排

双方将协商确定咨询服务的具体时间，乙方将尽量满足甲方的时间需求。

如因特殊情况需要调整咨询时间，双方应提前[X]个工作日通知对方，并协商确定新的咨询时间。

2.服务地点

咨询服务将在乙方的办公场所进行，地址为[详细地址]。

如因特殊情况需要在其他地点进行咨询服务，双方应提前协商确定。

五、双方的权利与义务

1.甲方的权利与义务

甲方有权要求乙方提供专业的心理咨询服务，并对咨询服务的质量进行监督和评价。

甲方应如实向乙方提供个人信息及相关情况，不得隐瞒或虚假陈述。

甲方应按时支付咨询服务费用，如逾期支付，应按照每日[X]%的标准向乙方支付违约金。

甲方应遵守咨询服务的相关规定和要求，不得干扰咨询服务的正常进行。

2.乙方的权利与义务

乙方有权根据甲方的情况制定咨询方案，并在咨询过程中进行必要的调整。

乙方应保守甲方的个人隐私和信息安全，不得泄露甲方的相关信息。

乙方应按照约定的时间和地点为甲方提供咨询服务，如因特殊情况无法按时提供服务，应提前通知甲方并协商解决。

乙方应不断提高自身的专业水平和服务质量，为甲方提供优质的咨询服务。

六、保密条款

1.保密内容

双方同意，对于在咨询服务过程中涉及到的甲方的个人信息、隐私、心理状况等内容，以及乙方的咨询方法、技术等内容，均视为保密信息。

保密信息包括但不限于口头、书面、电子等形式的信息。

2.保密期限

本合同的保密期限为自本合同生效之日起[X]年。

在保密期限内，双方应严格遵守保密义务，不得向任何第三方披露保密信息。

3.违约责任

如一方违反本保密条款，应向对方支付违约金[X]元人民币，并赔偿对方因此遭受的损失。

如违约行为给对方造成的损失超过违约金的数额，违约方还应继续赔偿对方的损失。

七、咨询服务结果的免责声明

1.免责范围

乙方尽力为甲方提供专业的心理咨询服务，但咨询服务的效果受到多种因素的影响，包括但不限于甲方的配合程度、自身心理状况、外部环境等。因此，乙方不对咨询服务的结果做出任何保证或承诺。

乙方不承担因甲方自身原因或不可抗力因素导致的咨询服务效果不佳或无法实现预期目标的责任。

2.除外责任

如因乙方的故意或重大过失导致咨询服务出现严重错误或失误，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

但乙方的赔偿责任以甲方实际支付的咨询服务费用为限，不包括甲方可能获得的其他利益或损失。

八、风险提示与告知

1.潜在风险提示

心理咨询服务可能会引起甲方情绪上的波动或不适，乙方将在咨询过程中尽量采取措施缓解甲方的不适，但无法完全避免这种情况的发生。

心理咨询服务并不能解决所有的心理问题，对于一些严重的心理疾病或精神障碍，可能需要寻求专业的医疗帮助。

2.客户知情同意

甲方已充分了解心理咨询服务的潜在风险和局限性，并自愿选择接受咨询服务。

甲方同意在咨询服务过程中，如出现情绪波动或不适等情况，