医疗纠纷防范与医患沟通.ppt

有抢救医嘱，无相应的抢救记录01打印病程记录无医师亲笔签名，在打印医嘱里，执行医嘱栏是打印者姓名，而不是执行护士的亲笔签名。02前后矛盾，出入很大。同一签名，两种笔迹。涂改，对关键字不得涂改。病历记录失真或伪造一病人，慢阻肺合并Ⅱ型呼衰，医师记录呼吸21次，护士记录34次，就上呼吸机的时机病人提出异议。医护记录不一致转科、住院时间长的病历、病理解剖的病历、容易丢失的部分特殊检查。本院职工的病历、有重要差错的病历、职称晋升的病历等容易遗失。0102病历的遗失或损坏医患沟通艺术的探讨医疗质量和服务水平下降了吗？（其的提高仍不能满足患者的需求的是产生医疗纠纷的主要原因。）医患关系到底怎么了？医疗事故法何时能出台？我们怎么办？提高认识、完善自我、预防为主、积极呐喊！强化沟通各地日趋频发的医患纠纷已经成为激发群体性冲突的隐患之一，已经成为一个不可回避的社会问题，他严重干扰了医院的正常医疗秩序，损伤了医务人员的积极性和创造性，伤害了医患双方本应该是和谐融洽的感情，同时也损害了患者的根本利益、、、、、、党中央、国务院、各级政府以及我们的主管部门和学会、协会都非常重视，对改善医患关系都有了一系列重要的指示、、、、、、让我们见到改善医患关系的曙光，但只能说是：“前途是光明的，道路是曲折的”仍需要大家共同的努力、、、、、、01无能力改变现实、、、、、、要有能力改变自我去适应！02研究纠纷产生的原因、、、、、、更重要的是研究防范的措施！03花钱去消灾息事宁人、、、、、、不如花精力培训自己的员工04消除医患敌对情绪，强化医患沟通艺术尤为重要！以病人为中心就是指以病人生命与健康为中心知情同意包括知情与同意两个方面，且应注意知情同意的前提的是充地、、、、、、“医患沟通”最优化原则要求不能只考虑疗效，还应考虑病人的痛苦、预后、经济、安全及患方的感受等因素1、解放思想，正确对待，预防为主

沟通就是：我依赖你，你依赖我！我信任你，你信任我！我了解你，你了解我！医疗纠纷防范与医患沟通

前言相关概念医疗纠纷的原因医疗纠纷的防范与处理病历书写与保管中常见的问题与缺陷医患沟通艺术的探讨结束语目录据中华医院管理学会对全国270家医院进行调查，全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例，到法院诉讼的有20-30例左右，二级医院每年有20例左右，到法院诉讼的有5例左右，而赔偿的数额三甲医院一年一般在100万左右，此外，全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力欧打、辱骂、威胁医务人员.一、前言从发生的学科上讲,产科、骨科急诊科最多,其次外科和儿科、内科,皮肤中医科较少.1从医院规模上讲,大医院纠纷多与小医院2从地域分布上讲,济济发达地区多于欠发达地区3从医疗机构的性质上讲,民营医院多于公立医院4从类别上讲,无过失的62%,有过失的38%5从处理方面上讲,调解的多,经法的少.6引言二、相关概念医疗事故：[医疗事故处理条例第二条]：是指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。医疗事故构成要件：责任人是医疗机构或医务人员错误的医疗行为，有“人身”损害后果，错误行为与损害后果有必然因果关系，行为人主观过错形式是过失。医疗事故医疗差错：是由医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、法规，虽有过失情形但未造成患者人身损害，即损害没有达到产生不良后果的程度。医疗损害：指医务人员在诊疗活动中，由于过错造成人身或财产的损害的事实。医疗差错与医疗损害医疗行为侵权纠纷医疗纠纷：是指医患双方对医疗服务方式、态度、医疗效果及/或其原因、出现不良后果处理等事宜，由于认识不同而发生的争执。医患双方医疗服务发生的争执。医疗服务合同纠纷医疗纠纷：患方的无礼取闹侵权纠纷：①财产权纠纷、②人身权纠纷（医疗事故纠纷、非医疗事故纠纷）医疗纠纷我国『民法通则』所规定的侵权责任的规则原则，也是过错的原则。这种导致侵权责任的过错，在医疗损害中所指的也就是违法、违规、违章和违反规范与常规的行为。因此，牢牢把住“不违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规”这条底线，是防范医疗纠纷的治本之举。医疗纠纷的原因由于患者对医疗诊疗工作和医学知识的不了解,对医疗诊疗的效果期望值过高,普遍认为有病到医院就能治好,治不好就是医院有过错.01医疗费用自付的比例的增高也是一根导火线,一旦患者死亡或伤残等,患者及家属就有一种人才两空的感觉,医疗费用与期望疗效不相符.02医务人员的服务态度不好,态度冷淡或医生回答问题时简单,