健康及预防接种证明合同5篇.docx

健康及预防接种证明合同5篇

篇1

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（家长/监护人）：____________________

鉴于甲、乙双方共同关注儿童的健康成长，并充分认识到预防接种工作的重要性，为确保儿童接受健康检查及预防接种服务的合法性和安全性，双方根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国疫苗管理法》等相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下合同协议：

一、合同目的

本合同旨在明确甲、乙双方在儿童健康及预防接种服务过程中的权利和义务，保障儿童的合法权益和身心健康。

二、甲方义务

1.为乙方提供儿童健康检查服务，包括身高、体重、心肺功能等基本健康指标的检查。

2.为乙方提供预防接种服务，按照国家规定的免疫程序对儿童进行疫苗接种。

3.为乙方提供疫苗接种咨询和指导，解答乙方关于疫苗接种的疑问。

4.严格遵守医疗操作规程，确保儿童在接受健康检查及预防接种过程中的安全。

5.对儿童的健康信息予以保密，未经乙方同意，不得泄露。

三、乙方义务

1.乙方应本着诚实守信的原则，向甲方提供真实的儿童基本信息。

2.乙方应确保儿童按照甲方安排的时间接受健康检查及预防接种服务。

3.乙方应按照甲方的要求，做好儿童在接受服务前的准备工作。

4.乙方应关注儿童的健康状况，及时将儿童异常情况告知甲方。

5.乙方应配合甲方开展健康教育活动，提高儿童的健康意识。

四、合同期限

本合同自双方签字之日起生效，至儿童完成国家规定的免疫程序为止。

五、违约责任

1.若甲方违反本合同约定，未履行或未正确履行其义务，应承担由此造成的法律责任。

2.若乙方违反本合同约定，未履行或未正确履行其义务，应承担相应的法律责任。

六、争议解决

如双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他事项

1.本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

2.本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

3.本合同自双方签字之日起生效。

甲方（医疗机构）：____________________（盖章）

法定代表人：____________________（签字）

联系电话：____________________

地址：____________________

乙方（家长/监护人）：____________________（签字）

联系电话：____________________

地址：____________________

签订日期：____________________年____月____日

篇2

甲方（委托人）：___________________

身份证号：___________________

联系方式：___________________

乙方（医疗机构）：___________________

医疗机构地址：___________________

医疗机构联系方式：___________________

根据有关法律法规和行业规范，为保障儿童的健康与安全，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就健康及预防接种证明事宜达成以下协议：

一、服务内容

乙方为甲方提供儿童健康检查服务，包括身体健康状况评估、体格发育评估、心理行为发展评估等。同时，乙方将为甲方提供预防接种服务，按照国家规定的免疫程序进行疫苗接种。

二、服务标准

1.乙方应按照国家的卫生标准对儿童进行健康检查，确保检查结果真实、准确。

2.乙方应根据甲方的年龄、免疫状况等因素，按照国家规定的免疫程序进行疫苗接种。

3.乙方应确保预防接种过程安全、规范，遵守医疗操作规范，避免任何形式的差错和事故。

4.乙方应在完成健康检查和预防接种后，向甲方提供详细的健康证明和预防接种证明。

三、合同期限及费用

1.本合同自签订之日起生效，有效期为______年。

2.甲方应按照乙方的收费标准支付相应的服务费用。具体费用标准详见附件。

3.乙方有权根据法律法规和行业规范调整收费标准，但应当在调整前通知甲方。

四、双方权利与义务

1.甲方有权要求乙方提供真实的健康检查和预防接种服务。

2.甲方应如实向乙方提供个人信息和健康状况。

3.乙方应按照本合同约定向甲方提供健康检查和预防接种服务。

4.乙方应对甲方