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T/LXLY××-202××
半导体激光口腔临床应用规范
1范围
本文件规定了半导体激光口腔临床应用的一般要求、适用范围、以及在牙周疾病与种植体周疾病
治疗、牙体牙髓疾病治疗、口腔颌面外科治疗、口腔黏膜病治疗、口腔修复和种植治疗、正畸治疗要
求。
本文件适用于口腔执业医师开展的口腔激光治疗。
2规范性应用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
3.1
工作距离workingdistance
激光光纤发光端面与所照射组织面之间的距离。
3.2
激活trigger
在准备光纤工作尖时,使用深色咬合纸、软木塞或黑色墨水等“引发”工作尖,使光纤末端碳化,
减少激光光束的穿透深度,防止对深部组织造成热损伤。
3.3
连续激光continuouslaser
指激光器持续输出,且在输出过程中激光强弱不发生变化的激光。
3.4
脉冲激光pulselaser
指激光器间歇输出,且每个脉冲输出过程中激光强弱有变化的激光。
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4一般要求
4.1激光器操作流程
4.1.1按照产品说明书正确连接、开启和关闭激光器。
4.1.2根据适应证选择应用激光的参数、工作手柄、照射角度及距离,不同品牌激光器应参照产品使
用说明书。
4.1.3按照本文件中的操作要求进行相对应的临床操作。
4.2应用要求
4.2.1人员要求
使用人员为口腔执业医师,助理医师应在执业医师指导下进行操作。
激光操作人员应依据本文件的要求进行培训,熟悉相关应用要求。
4.2.2知情同意
激光可用于口腔临床治疗,医师应告知患者治疗中是否应用激光,向患者介绍激光治疗的相关信
息,在与患者、患者法定监护人或授权委托人沟通,并签署知情同意书后,方可使用激光器进行治
疗。
4.2.3操作要求
正确使用激光,设置激光使用参数及照射时间。
操作时,应将牙椅的灯光调暗,并选择靠近术区的支点。
在切割组织时,采用“点触移动”切割方式,即激光光纤的尖端接触口腔软组织,移动切割
1-2mm后离开组织几秒,然后重复以上方法进行接续的组织切割。
操作过程中应保持激光光纤移动,避免在同一部位长时间停留,并及时清理堆积或凝固在尖
端的组织。
操作过程中尤其是切割组织时,建议使用强吸或口外吸引器及时吸除气化的烟雾。
妊娠期患者建议咨询产科医生后在安全条件下进行治疗。
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4.2.4注意事项
激光光纤应避免折绕到其他设备或过度弯曲。
准备激光光纤时,应尽量少剥离光纤上的保护套,光纤通过套管后再暴露。
激光光纤插入手柄前应检查引导光束是否漏光,若存在漏光,则继续向后断离光纤,并在可
见光被探测的漏光点近机端将光纤刻断,确保操作中无激光泄漏。
刻断激光光纤要点如下:
a)刻断激光光纤的工具可选择钨钢刀、宝石刀或陶瓷刀片;
b)刻断激光光纤时应将光纤放在坚硬平坦的平面上,不应用手固定,将刻断工具放置于距离光
纤末端2mm处,轻力量划一下,留下刻痕,然后掰断,使光纤呈现与水平面成90°的整齐
断面。
4.3安全要求
4.3.1激光操作人员安全要求如下:
a)医生和护士应穿长袖工作服,佩戴工作帽,戴高过滤性口罩(如N95口罩);
b)医生、护士和患者均应佩戴相应波长的且符合国家标准GB30863-2014的激光防护镜。
4.3.2激光操作环境要求如下:
a)应在室内整洁、通风良好的独立诊室进行激光治疗,治疗区域应建立良好的吸引装置;
b)诊室门上预警灯应与激光设备开关联动;不具备联动开关的情况下,治疗前应在诊室门口放
置三级激光警示牌。
4.3.3机构或科室应设立激光安全员负责以下工作内容:
a)按激光器使用说明书定期检查和维护激光设备;
b)按激光器使用说明书定期检查和校正激光输
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